糖尿病足的外科治療方法包括以下幾點(diǎn):
一、局部清創(chuàng),清除壞死組織,早期一般不宜給予進(jìn)行大面積徹底清創(chuàng)手術(shù),應(yīng)該多采用蠶食的方法逐步清除壞死組織,保持引流通暢。
二、血管再造術(shù),包括血管搭橋術(shù)、動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)、大網(wǎng)膜移植術(shù)等等,對(duì)于高危糖尿病患者,如果不適合進(jìn)行動(dòng)脈分流術(shù),應(yīng)用呼吸設(shè)施治療。
三、對(duì)于難以愈合的潰瘍,可以采用一些生物制劑或生長(zhǎng)皮膚類(lèi)物質(zhì)治療,發(fā)達(dá)國(guó)家目前推崇利用生物工程生產(chǎn)的皮膚替代物治療神經(jīng)性足潰瘍。
四、在不得已時(shí)可以進(jìn)行截肢手術(shù)。
五、可以采用介入放射治療,糖尿病足術(shù)后,應(yīng)用的真空封閉裝置等等。