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• 尿毒癥血液透析置管如何護(hù)理

  尿毒癥血液透析置管的護(hù)理，通常是包括三個(gè)方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時(shí)一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會(huì)讓細(xì)菌沿著外周的管路，然后到達(dá)皮膚下面，導(dǎo)致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺(jué)不小心的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時(shí)要給管子一個(gè)保護(hù)，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護(hù)的再好，也會(huì)長(zhǎng)纖維膜，也有可能會(huì)血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5211次

• 什么是頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)

  頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)，往往是急診需要補(bǔ)液或者是進(jìn)行血液透析的時(shí)候，還有就是放置輸液港，這些手術(shù)方式時(shí)，我們會(huì)采取的。頸內(nèi)靜脈是人體比較表淺，可以進(jìn)行穿刺活動(dòng)的一根非常重要的血管。我們相對(duì)比較多的是在右側(cè)，通過(guò)超聲定位或者解剖定位，穿刺這根血管，順一根導(dǎo)絲進(jìn)去，然后通過(guò)導(dǎo)絲再進(jìn)導(dǎo)管，通過(guò)射線或者是DIC的定位，看這個(gè)管子是不是放到位了，在不在血管里頭。后續(xù)我們可以進(jìn)行血液透析、補(bǔ)液甚至化療，這樣的醫(yī)療行為。

  

  01:05
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-31 78124次

• 淚道置管術(shù)治療淚道阻塞
  淚道阻塞是眼科的常見(jiàn)病，是一種發(fā)生在淚點(diǎn)、淚小管、淚囊與鼻淚管交界處以及鼻淚管下口的以易淚為主要癥狀的眼部疾病的總稱(chēng)。治療不徹底時(shí)，會(huì)反復(fù)發(fā)作，而且有可能引起眼內(nèi)外的感染情況。引起淚道阻塞的原因主要包括先天性的發(fā)育畸形、炎癥、外傷、異物、腫瘤以及醫(yī)源性損傷等等。主要癥狀表現(xiàn)就是為易淚、上瞼紅腫、局部腫脹、結(jié)膜充血、倒睫、淚腺組織紅腫、有分泌物等情況。對(duì)于本病的治療原則是控制淚囊炎癥，恢復(fù)或者建立淚道淚囊至鼻腔引流通道，可以根據(jù)具體情況采取鼻淚管探通置管術(shù)、阻塞切開(kāi)術(shù)、淚管植入術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)、激光淚道成形術(shù)等治療措施。一般情況下對(duì)于淚道置管術(shù)治療淚道阻塞效果非好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 3803次

• 淚道阻塞置管多久時(shí)間
  淚道阻塞可以考慮通過(guò)淚道置管手術(shù)來(lái)治療，置入的硅膠管一般來(lái)說(shuō)，在術(shù)后三個(gè)月左右就可以拔除。淚道阻塞是由于眼睛內(nèi)眼角的淚小點(diǎn)，淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚管當(dāng)中任意部位發(fā)生阻塞，從而導(dǎo)致眼睛分泌的眼淚不能順利排入鼻腔被鼻黏膜吸收，而淤積在眼睛里形成的流淚的表現(xiàn)。長(zhǎng)時(shí)間的淚道阻塞會(huì)導(dǎo)致淤積在淚囊中的淚液滋生細(xì)菌感染，從而導(dǎo)致慢性淚囊炎，主要表現(xiàn)就是眼部有大量黃色分泌物。對(duì)于這種情況，早期可以保守治療，用手指按壓內(nèi)眼角也就是淚囊區(qū)給淚囊施加壓力，促進(jìn)淤積的淚液通過(guò)鼻淚管排出去，如果保守治療也就是按摩半個(gè)月不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的話，就要考慮手術(shù)治療了。目前常用的手術(shù)方式有淚道探通術(shù)、淚道置管術(shù)、鼻腔淚囊吻合術(shù)等，其中淚道置管術(shù)是最常用的一種，效果比較肯定，痛苦比較小。術(shù)后三個(gè)月左右拔管之后，還要繼續(xù)堅(jiān)持規(guī)律沖洗淚道，盡量維持淚道開(kāi)放。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 9503次

• 淚道置管術(shù)治療淚道阻塞嗎
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)，淚道置管手術(shù)治療淚道阻塞效果還是非常不錯(cuò)的，并且現(xiàn)在很多三甲醫(yī)院或者專(zhuān)科醫(yī)院的眼科都在開(kāi)展這個(gè)手術(shù)。意見(jiàn)建議：但是如果淚道堵塞得非常厲害，并且有膿液的話，是沒(méi)法進(jìn)行淚道置管，往往是需要進(jìn)行鼻腔淚囊吻合手術(shù)，所以對(duì)于淚道堵塞，但是還是沒(méi)有感染的，可以進(jìn)行淚道置管。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-03-14 1802次

• 淚道阻塞置管后還流淚有什么辦法
  病情分析：淚道阻塞置管后還是會(huì)流淚，可能是由于手術(shù)沒(méi)有做好，或者是有復(fù)發(fā)的可能，這種情況就要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查。意見(jiàn)建議：建議到醫(yī)院做一下相關(guān)檢查，然后按照醫(yī)生給出的方案進(jìn)行對(duì)癥治療，術(shù)后一定要注意不要吃辛辣刺激性的食物，要注意眼部的衛(wèi)生。不要用眼過(guò)度，不要熬夜，要注意休息好。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-05 2503次

• 膽囊穿刺置管術(shù)后疼痛
  膽囊穿刺置管術(shù)后疼痛可能是由于傷口刺激引起的，也有可能是炎癥感染導(dǎo)致的，需要根據(jù)具體病癥針對(duì)性治療。1、傷口刺激：膽囊穿刺置管術(shù)是臨床上常見(jiàn)的一種手術(shù)，一般是在局麻下進(jìn)行膽囊穿刺的，需要將膽囊內(nèi)感染的膽汁抽出來(lái)，從而緩解癥狀，因?yàn)槟懩掖┐讨霉苄g(shù)是一種有創(chuàng)操作，所以膽囊穿刺置管術(shù)后疼痛通常是由于傷口刺
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-17 810次

• 膽囊穿刺置管術(shù)后疼痛
  膽囊穿刺置管術(shù)是治療膽囊疾病的重要手段，術(shù)后疼痛是患者常見(jiàn)的反饋。這種疼痛可能源于傷口刺激、炎癥反應(yīng)、膽汁滲漏或感染等多種因素。手術(shù)本身造成的傷口刺激是術(shù)后疼痛的主要原因。膽囊穿刺置管術(shù)是一種有創(chuàng)操作，會(huì)不可避免地?fù)p傷皮膚和周?chē)つそM織，引
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-13 0次