腸造口手術(shù)是常見的治療手段,術(shù)后早期可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,主要包括造口出血、水腫、壞死以及皮膚黏膜分離等。
造口出血是術(shù)后72小時(shí)內(nèi)常見的并發(fā)癥。這可能是由于手術(shù)止血不徹底或造口黏膜受到損傷所致。一旦發(fā)現(xiàn)出血,應(yīng)密切觀察出血量及顏色,并及時(shí)通知醫(yī)生處理。造口水腫也是術(shù)后常見的問題,表現(xiàn)為造口黏膜腫脹。這可能是由于腹壁及皮膚開口過小或造口底盤過小導(dǎo)致的。處理時(shí),可使用高滲鹽水外敷以減輕水腫,并調(diào)整造口底盤大小。造口壞死是術(shù)后最嚴(yán)重的早期并發(fā)癥之一,通常發(fā)生在術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)。原因可能包括損傷結(jié)腸邊緣動(dòng)脈或腸管牽拉張力過大。一旦發(fā)現(xiàn)造口壞死,應(yīng)立即評(píng)估造口情況,避免加重缺血壞死因素,并可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
皮膚黏膜分離指的是腸造口黏膜與腹壁皮膚的縫合處分離。這可能是由于造口開口處腸壁粘膜部分壞死、縫線脫落或傷口感染等原因造成的。處理時(shí)應(yīng)清潔傷口,使用適當(dāng)?shù)奶畛湮铮⒈Wo(hù)分離創(chuàng)面以促進(jìn)愈合。
除了上述并發(fā)癥外,患者還可能出現(xiàn)造口回縮、狹窄以及周圍皮膚問題等。如遇異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以得到專業(yè)處理。