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• 沒有破裂的腦動(dòng)脈瘤該如何治療呢

  沒有破裂的腦動(dòng)脈瘤，原則上是這樣，你發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤以后，有條件的情況下，我們都是建議，盡早的去進(jìn)行干預(yù)治療，什么叫干預(yù)治療，一個(gè)就是咱們說的，去做夾閉手術(shù)或者是去做栓塞，為什么呢，動(dòng)脈瘤通俗的說法就叫定時(shí)炸彈，你不知道它什么時(shí)候破裂，所以說你既然發(fā)現(xiàn)炸彈了以后，你肯定要想辦法解除這個(gè)預(yù)警，所以動(dòng)脈瘤在腦子里面，一旦你手術(shù)成功以后，它帶來很好的一個(gè)后果，就他后期預(yù)后非常好。而你等他出血以后，你再去做手術(shù)，那么就可能我剛剛說了，有可能不一定有機(jī)會(huì)去做手術(shù)，這是第一個(gè)。第二個(gè)就是有機(jī)會(huì)去做手術(shù)，有些病人會(huì)留下一些后遺癥，比方說一個(gè)大的血腫，或者腦積水，后遺癥會(huì)出來了，如果你是沒有癥狀，就發(fā)現(xiàn)了動(dòng)脈瘤，其實(shí)我要恭喜你，為什么呢，什么疾病都不可怕，只要你早發(fā)現(xiàn)了，早治療了，它都會(huì)得到一個(gè)很好的結(jié)果，害怕什么呢，就怕是晚發(fā)現(xiàn)了，晚發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，你給大夫帶來治療上的麻煩，給你自身也帶來一些，很多的并發(fā)癥，就是后期的一些并發(fā)癥，影響你的生活質(zhì)量，也許還會(huì)影響到，你家庭的一些生活質(zhì)量，你花很多錢嘛就這么情況，所以即使說沒有癥狀的動(dòng)脈瘤，你診斷出來以后，我們還是建議你，早期做治療比較好。

  

  01:41
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 5779次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對病人要個(gè)體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 11741次

• 冠狀動(dòng)脈瘤如何治療
  冠狀動(dòng)脈瘤一經(jīng)確診之后需要手術(shù)治療，同時(shí)應(yīng)該治療原發(fā)病，對于川崎病所導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈瘤不需要手術(shù)治療，可以應(yīng)用阿司匹林和蛋白球治療可以取得了顯著的效果。對于并發(fā)急性冠狀動(dòng)脈血栓形成或者心肌梗死的患者可以采取溶栓手段，經(jīng)冠狀內(nèi)的動(dòng)脈治療，或者是心肌梗死的患者可以注射鏈激酶或者尿激酶溶解血栓，血栓治療效果如果不滿意仍需要手術(shù)治療。冠狀動(dòng)脈瘤無論是單純性還是繼發(fā)與冠狀動(dòng)脈瘺，一經(jīng)確診之后需要手術(shù)治療，冠狀動(dòng)脈瘤手術(shù)需要在低溫外循環(huán)下進(jìn)行，行動(dòng)脈瘤切除或者瘤體兩端結(jié)扎，用大隱靜脈或顱內(nèi)動(dòng)脈搭橋。原發(fā)性冠狀動(dòng)脈瘤早期手術(shù)治療還是可以治愈的，繼發(fā)性冠狀動(dòng)脈瘤的治愈效果取決于對原發(fā)病的治療效果，大多情況下預(yù)后還是比較好的。
  語音時(shí)長 1:26”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 1863次

• 左冠狀動(dòng)脈瘤如何治療
  一、藥物治療。冠狀動(dòng)脈瘤病變所致的冠狀動(dòng)脈痙攣及血栓形成，臨床上可出現(xiàn)心絞痛和心肌梗死，主要治療原則為溶栓、抗凝。二、介入治療。對較大的冠狀動(dòng)脈瘤或川崎病合并的多發(fā)性冠狀動(dòng)脈瘤，支架植入到冠狀動(dòng)脈瘤頸狹窄處，目前解決冠狀動(dòng)脈狹窄的問題外，通過提高冠狀動(dòng)脈瘤遠(yuǎn)端血液流速，降低冠狀動(dòng)脈瘤內(nèi)血流淤塞，減少冠狀動(dòng)脈瘤內(nèi)血栓的發(fā)生率。三、手術(shù)指征。手術(shù)治療決定于伴隨著冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，而不是冠狀動(dòng)脈瘤的大小。冠狀動(dòng)脈造影十分必要，一旦發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈瘤遠(yuǎn)端狹窄或完全閉塞，即使冠狀動(dòng)脈瘤較小，也應(yīng)接受冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:42”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-18 1724次

• 冠狀動(dòng)脈瘤注意什么
  減少對脂肪的攝取，不吸煙并防被動(dòng)吸煙，煙草毒害心血管內(nèi)皮細(xì)胞，損壞內(nèi)皮系統(tǒng)功能，可致心肌肥大，變厚殃及正常的舒縮運(yùn)動(dòng)。堅(jiān)持適量的體力活動(dòng)，體力活動(dòng)量需根據(jù)原本身體情況而定，要循序漸進(jìn)，不以勉強(qiáng)做劇烈運(yùn)動(dòng)，每天堅(jiān)持不少于30分鐘的運(yùn)動(dòng)，釋放壓抑和緊張情緒。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-05 1903次

• 如何治療動(dòng)脈瘤
  病情分析：通常來說，病人是可以通過動(dòng)脈瘤切除和血管重建術(shù)的方式來治療動(dòng)脈瘤這種疾病的。另外病人在手術(shù)治療前也可以配合應(yīng)用阿替洛爾，阿托伐他汀或者氯沙坦等藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在飲食上一定不要吃一些脂肪和膽固醇量過高的食物，會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈瘤的病情發(fā)展，可能會(huì)壓迫到鄰近的組織和器官。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-08 701次

• 冠狀動(dòng)脈鈣化如何治療
  冠狀動(dòng)脈鈣化通?？梢酝ㄟ^藥物治療、介入治療或手術(shù)治療等方式來進(jìn)行治療。1、藥物治療：冠狀動(dòng)脈鈣化是在某種因素的影響下，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈纖維增生、脂質(zhì)沉積或鈣沉積的疾病。藥物治療的主要手段是緩解冠狀動(dòng)脈鈣化過程，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服他汀類藥物，如辛伐他汀片和阿托伐他汀鈣片等，可以控制血脂，穩(wěn)定斑塊，延緩
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 1284次

• 冠狀動(dòng)脈關(guān)閉如何治療
  冠狀動(dòng)脈關(guān)閉可以通過藥物、手術(shù)等方法進(jìn)行治療，需要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。1、藥物：如果出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈關(guān)閉，需要遵醫(yī)囑選擇硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、抗血小板藥物、他汀類藥物等進(jìn)行治療，比如硝酸甘油片、鹽酸普萘洛爾片、雙嘧達(dá)莫片、辛伐他汀片等，可以增加心肌的供血，減少心肌的耗氧量，抑制血小板聚
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 74次