閉合性腦外傷是指腦部沒有跟外界的空氣相通。這也是存在輕重的,差異非常大,像腦震蕩,腦挫裂傷,彌散性軸索損傷,原發(fā)性腦干損傷以及顱內(nèi)出血和腦水腫等,都是屬于閉合性腦外傷的。因?yàn)閾p傷情況不同,所以治療的方法以及預(yù)后都是不一樣的。
閉合性腦外傷怎么治
概述:
癥狀:
腦震蕩可以表現(xiàn)為外傷以后短暫的意識(shí)障礙,一般表現(xiàn)為昏迷或者恍惚,持續(xù)幾分鐘后能夠恢復(fù)意識(shí),然后對(duì)于受傷過程無法回憶,對(duì)于受傷前一段時(shí)間所發(fā)生的事情也都無法回憶,稱為逆行性遺忘。腦挫裂傷癥狀要重一些,可以表現(xiàn)為頭痛劇烈以及嘔吐惡心,也可以出現(xiàn)肢體活動(dòng)不靈,大面積腦挫裂傷可以導(dǎo)致昏迷,甚至危及到生命。彌散性軸索損傷一般是處于深度昏迷狀態(tài),死亡率和致殘率很高,而原發(fā)性腦干損傷同樣死亡率很高,也會(huì)在外傷以后,早期就陷入深度的昏迷,同時(shí)還可以出現(xiàn)生命體征的改變。
如何治療:
這首先要進(jìn)行顱腦CT檢查來確定具體的傷情,如果檢查沒有顱內(nèi)的出血和挫傷的話,可以進(jìn)行對(duì)癥處理,頭痛嚴(yán)重的服用布洛芬,頭暈明顯可以服用氟桂利嗪,并且好好的休息,密切觀察病情,如果存在腦挫裂傷,需要應(yīng)用消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,如果出現(xiàn)顱內(nèi)血腫,血腫量大的可以通過手術(shù)將血腫清除。在后期如果存在一些嚴(yán)重的癥狀和并發(fā)癥,可以進(jìn)行康復(fù)治療,做高壓氧和針灸等。
以上內(nèi)容僅供參考
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閉合性與開放性腦外傷如何治療閉合性顱腦外傷,我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以,給他對(duì)癥的治療就完了。重度的呢,就是咱們說的該手術(shù)的該手術(shù),該干嗎干嗎的,這種開放性的。開放性的是什么呢,最常見的有個(gè)原則。什么原則就是開放變閉合,什么叫開放變閉合。就是盡量的比方,所謂開放就是頭皮裂開了、骨頭裂開了同時(shí)骨頭下面的硬腦膜裂開了,這個(gè)是跟外界相通了。它的開放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開,下面是腦組織因?yàn)橛材X膜裂開,一般情況蛛網(wǎng)膜就裂開了。這種情況下,就是說我們首先最簡(jiǎn)單的如果你在現(xiàn)場(chǎng)或者在小的醫(yī)院沒辦法,就是用針線把傷口縫上就行了??p上就把他轉(zhuǎn)到大的醫(yī)院去,再進(jìn)一步做什么呢咱們清創(chuàng)也好還是干嗎也好,骨頭骨折的有些可以復(fù)位。不能復(fù)位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進(jìn)行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的,就是說開放性的顱腦外傷肯定是要做手術(shù)的,就是大小而已。閉合的就不一定,輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個(gè)樣的。01:43
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腦外傷怎么辦一般腦外傷分為比較輕的腦外傷和比較重的腦外傷,如果比較輕的腦外傷就是頭部有些磕碰,頭上長(zhǎng)一個(gè)腫包,如果沒有頭痛、惡心,也沒有嘔吐可以不用特別處理,經(jīng)過好好休息,過上兩天自己就能恢復(fù)了。但是如果比較重的腦外傷,比如受外傷了之后突然一下人不清醒了,昏迷了,甚至頭痛的特別劇烈或者惡心、嘔吐,出現(xiàn)這種情況有可能腦子里受到損傷了,要趕緊去到醫(yī)院,在醫(yī)生的處理下進(jìn)行積極的治療。醫(yī)生一般會(huì)做個(gè)CT,看一下腦子里邊有沒有損傷,根據(jù)腦子里面損傷的類型,醫(yī)生會(huì)給做各種各樣的治療,如果有腦里的血腫、挫裂傷,甚至有時(shí)還是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。01:19
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閉合性腦外傷怎么治閉合性腦外傷主要是盡可能的控制或者減少繼發(fā)性的腦損害,預(yù)防腦疝等并發(fā)癥的發(fā)生。一般在急性期,要維持正常的生命體征,控制顱內(nèi)壓達(dá)到平穩(wěn)正常的狀態(tài)為主,在后期要防止并發(fā)癥,恢復(fù)功能為主。通常對(duì)于顱內(nèi)壓升高,要給予利尿劑,脫水劑,適當(dāng)?shù)慕o予一些糖皮質(zhì)激素減輕炎癥,并且給予必要的呼吸機(jī)的供氧,糾正呼吸功能衰竭,缺氧的狀態(tài),并且給予活化腦細(xì)胞的藥物。對(duì)于腦挫裂傷的患者,比較嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該選擇手術(shù)治療,能夠清除病灶,能夠解除顱內(nèi)壓,緩解癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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閉合性腦外傷如何治腦外傷根據(jù)顱腔和外界是否相通,可以分為閉合性顱腦損傷和開放性顱腦損傷。一般以硬腦膜是否破裂,是否完整為界定。頭部受外傷以后,如果硬腦膜保持完整,即是由頭皮或顱骨的開放性損傷,也稱為閉合性顱腦損傷。閉合性顱腦損傷要看其嚴(yán)重程度,要做腦ct的檢查。如果腦內(nèi)沒有大的血腫,中線結(jié)構(gòu)沒有異位,病人意識(shí)清楚,一般考慮給予保守治療,可以給予止血、止痛、鎮(zhèn)靜、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)可以脫水等藥物治療。期間要密切注意病人的生命體征及瞳孔意識(shí)變化,如果出現(xiàn)病情變化,要及時(shí)的復(fù)查顱腦ct。閉合性顱腦損傷,如果出現(xiàn)大的血腫,如硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫、嚴(yán)重的腦挫裂傷等,中線結(jié)構(gòu)出現(xiàn)明顯異位,病人昏迷,要考慮給予開顱手術(shù),清除顱內(nèi)血腫,必要時(shí)給予去骨瓣減壓,術(shù)后給予積極的對(duì)癥支持治療。語音時(shí)長(zhǎng) 02:06”
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閉合性腦外傷怎么治閉合性的顱腦損傷,我們首先要進(jìn)行相關(guān)的檢查,這樣才能夠明確最基本的病情變化趨勢(shì)。如果是非常嚴(yán)重的外傷形式,那么則需要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,包括頭部挫裂傷面積比較大造成的昏迷,瞳孔散大等一系列的變化形式。其它的話都需要內(nèi)科保守的方式進(jìn)行治療。
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急性閉合性腦外傷急性閉合性腦損傷來講的話,這個(gè)主要是區(qū)別對(duì)待于開放性腦損傷,急性閉合性腦損傷,這種情況下一定要及時(shí)復(fù)查頭部ct,排除一些遲發(fā)性腦出血以及硬膜下血腫的改變,而且一定要查看出血量以及性質(zhì),如果出血量巨大導(dǎo)致腦疝,也就是說昏迷、瞳孔散大等情況需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療。
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開放性腦外傷怎么治這首先要進(jìn)行止血,因?yàn)轭^部的血管比較豐富,出現(xiàn)傷口以后會(huì)出現(xiàn)出血不止,大多數(shù)會(huì)有動(dòng)脈的出血。如果出血量大的話可以導(dǎo)致出現(xiàn)休克甚至因?yàn)槿毖獙?dǎo)致危及生命。傷到以后首先要進(jìn)行壓迫止血,可以就近用毛巾或者衣服做頭部的捆扎,減少傷口的出血。然后需要緊急送往醫(yī)院進(jìn)行治療和搶救。到達(dá)醫(yī)院以后已經(jīng)出現(xiàn)休克的要立刻建
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閉合性腦外傷會(huì)有哪些后遺癥閉合性腦外傷主要是針對(duì)于開放性腦外傷而說的閉合性腦外傷,而是指腦組織,跟外界沒有相通,這包括腦震蕩,腦挫傷以及顱內(nèi)的出血等,這些有輕重之分的,所以出現(xiàn)哪些后遺癥也是存在差異的。1、輕度的腦震蕩,不會(huì)有什么后遺癥的,經(jīng)過治療以后很快能夠完全恢復(fù)。2、嚴(yán)重的腦挫傷和顱內(nèi)出血可以損傷腦組織,有一些可以導(dǎo)致