對于原發(fā)性腹膜炎會出現(xiàn)貧血,腹膜嚴(yán)重充血,廣泛水腫,并滲出大量液體,引起脫水和電解質(zhì)紊亂血漿蛋白減低加重了貧血。還會導(dǎo)致休克 ,出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐,腸管麻痹,腸腔內(nèi)大量積液使血容量明顯減少,腸管因麻痹而擴張、脹氣,可使膈肌抬高而影響心肺功能,使血液循環(huán)和氣體變換受到影響加重休克而導(dǎo)致死亡。
除此之外,還會出現(xiàn)多器官衰竭,細(xì)菌及其產(chǎn)物(內(nèi)毒素)刺激病人的細(xì)胞防御機制,激活許多細(xì)胞因子,如壞死因子-α(TNF-α)白介素-1(IL-1)、IL-6等,這些細(xì)胞因子具有損害器官的作用。除了細(xì)菌因素以外,這些毒性介質(zhì)不清除,其終末介質(zhì)NO將阻斷三羧酸循環(huán)而致細(xì)胞缺氧窒息,導(dǎo)致多器官衰竭和死亡。
原發(fā)性腹膜炎有什么危害?
原發(fā)性腹膜炎的危害:
原發(fā)性腹膜炎的治療建議:
1、支持治療。
采取半臥位休息,酌情進(jìn)行胃腸減壓,維持水、電解質(zhì)平衡,靜脈補充能量、維生素、白蛋白以及新鮮血漿,提高病人自身的抗病能力。如果病人食欲差、進(jìn)食少、營養(yǎng)小良,可酌情進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng),必要時可短時間進(jìn)行全胃腸外營養(yǎng)。
2、抗菌治療。
根據(jù)腹腔穿刺液涂片或細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果,選擇相應(yīng)的抗生素,如果原發(fā)性腹膜炎致病菌是單一革蘭陽性細(xì)菌,可選用青霉素,如果原發(fā)性腹膜炎為混合感染,可選用頭孢曲松和喹諾酮類抗生素,有厭氧菌感染的,還要加用甲硝唑。除此之外,還可以使用頭孢三嗪和環(huán)丙沙星都有較高的治愈率。
原發(fā)性腹膜炎的注意事項:
1、在飲食方面,要注意忌食辛辣、刺激性食物,飲食要清淡,以營養(yǎng)豐富均衡為好,瘦肉、魚、豆制品、蔬菜、水果等可以適當(dāng)食用,對于患者營養(yǎng)的改善和體質(zhì)的恢復(fù)是有幫助的。
2、適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,通過增強體質(zhì)改善各系統(tǒng)的功能,提高機體免疫力。
3、遵醫(yī)囑,按時服藥,定期復(fù)查。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
腹膜炎吃什么腹膜炎是屬于身體消耗類大的疾病,特別是對蛋白質(zhì)的消耗量非常大。腹膜炎飲食應(yīng)該做到營養(yǎng)豐富、清淡可口。腹膜炎患者進(jìn)餐時間要有規(guī)律,特別是急性胰腺炎患者,應(yīng)少量多餐,而且注意選用軟、容易消化的半流質(zhì)或者軟質(zhì)食物,不要暴飲暴食;同時蛋白質(zhì)要適量供給,不能太多,還要補給足夠的碳水化物;再者就是注意補進(jìn)足夠的維生素和微量元素?;颊咭喑砸恍┯星鍩崂蚬πУ氖澄?,例如空心菜、莧菜、冬瓜、黃瓜、葫蘆、薏仁、綠豆、魚腥草等這一類清熱解毒效果好的食物;還可以喝魚腥草茶,并且每天攝入水的量要多于2500ml。01:40
-
兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的知識,因為在前面我們說過,原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因,還有就是具體治療。有些家屬會問到我們,經(jīng)常臨床提到的腹膜炎屬于哪種,目前來說最常見的,還是以繼發(fā)性腹膜炎為主,主要因為孩子有急性腹腔內(nèi)臟器的病變引起,比如就是最常見的腸套疊,還有就是闌尾炎。有一些孩子,可能會出現(xiàn)泌尿系感染,繼發(fā)性腹腔內(nèi)腹膜炎等癥狀,所以這種治療,跟原發(fā)性腹膜炎,還有一定的區(qū)別的,因為逐步把原發(fā)病灶解除以后,繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會消失。所以一旦出現(xiàn)腹膜炎,是籠統(tǒng)的概念,主要以表現(xiàn)出腹部的體征為主。但是治療上,主要就是繼發(fā)性腹膜炎,以去除原發(fā)病灶,包括闌尾炎,進(jìn)行闌尾切除以后,他的腹膜炎癥狀,就會逐步緩解,然后腸套疊,把腸套還納以后,也能夠很好地解決。對于一些腹腔內(nèi),有可能出現(xiàn),如腸管感染、腸壞死的這種情況下,切除壞死腸管以后,腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎,與原發(fā)性腹膜炎的治療,有一定區(qū)別。但是基本來說,大體治療是以控制感染,解除原發(fā)病灶為主,原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機能恢復(fù),還有就是控制感染為主。02:02
-
原發(fā)性腹膜炎有什么危害?原發(fā)性腹膜炎不同于繼發(fā)性的腹膜炎,它通常會引起以下臨床癥狀:有時候會導(dǎo)致腹膜嚴(yán)重出血,廣泛的水腫滲出會引起脫水和電解質(zhì)紊亂。有時血漿蛋白減低會引起貧血,貧血較多,較重會導(dǎo)致失血性休克,甚至?xí)<盎颊叩纳?。得了原發(fā)性腹膜炎以后,應(yīng)當(dāng)積極的治療,否則它會引起消化道的癥狀,比如惡心,嘔吐,進(jìn)食以后還會出現(xiàn)腹脹,梗阻的癥狀。有時因為腹脹導(dǎo)致膈肌抬高,影響心肺功能,使血液循環(huán)和氣體轉(zhuǎn)化受到影響,使得出現(xiàn)休克,最后也可能導(dǎo)致患者的死亡。所以得了原發(fā)性腹膜炎以后,應(yīng)當(dāng)積極的給予治療。語音時長 01:17”
-
原發(fā)性腹膜炎原發(fā)性腹膜炎又稱為自發(fā)性的腹膜炎,是一種臨床上相對少見的一種急性或者亞急性彌漫性細(xì)菌性的腹膜炎。腹腔內(nèi)沒有明顯的感染源,原發(fā)性腹膜炎多見于兒童,成年人當(dāng)中女性相對來說多見一些,有以下情況的時候,容易發(fā)生這種情況:第一,腎病綜合征,引起的腹膜炎在兒童革蘭氏陽性菌腹膜炎的三分之二。第二,肝硬化腹水,成年人原發(fā)性腹膜炎最常見的原因就是肝硬化腹水。第三,免疫缺陷,包括惡性腫瘤或者是使用免疫制劑或做器官移植的患者。第四,系統(tǒng)與紅斑狼瘡患者。第五,其他部位感染引起的菌血癥患者。語音時長 1:03”
-
原發(fā)性腹膜炎有什么危害?病情分析:原發(fā)性腹膜炎在病情非常嚴(yán)重的情況下可能會有彌漫性腹痛,發(fā)熱,惡心,嘔吐,肺炎和盆腔膿腫等危害,不及時治療甚至?xí)霈F(xiàn)脫水,水電解質(zhì)紊亂的情況。意見建議:建議病人應(yīng)該定期做血常規(guī)和x線拍片的檢查來進(jìn)行診斷,然后在飲食上應(yīng)該注意清淡,富含營養(yǎng),易于消化,必要時需要禁食處理。
-
原發(fā)性腹膜炎是什么病情分析:原發(fā)性腹膜炎是一種由于病原菌經(jīng)血運侵入腹腔所導(dǎo)致的疾病,另外也與病原菌經(jīng)生殖道或者腸壁侵入腹腔有非常大的關(guān)系。意見建議:建議病人應(yīng)該及時的使用對病原敏感的抗生素或者廣譜抗生素來進(jìn)行治療,不要耽誤了病情,否則有可能出現(xiàn)脫水,肺炎或者盆腔膿腫等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
-
原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎的鑒別要點主要有以下幾個方面:第一個,原發(fā)性腹膜炎主要見于肝硬化腹水、腎病綜合征等免疫功能減退的嬰兒或者是嬰幼兒,尤其是十歲以下的女童,而繼發(fā)性腹膜炎沒有這個特點。第二,原發(fā)性的腹膜炎體征中的腹膜炎三聯(lián)征不如繼發(fā)性的腹膜炎明顯。第三,腹腔內(nèi)有沒有原發(fā)感染灶是兩者的區(qū)別關(guān)鍵。第四,首次的腹水檢查非常重要,原發(fā)性
-
原發(fā)性腹膜炎的病因原發(fā)性腹膜炎又稱為自發(fā)性腹膜炎,腹腔內(nèi)沒有原發(fā)病灶,致病菌多為溶血性鏈球菌,肺炎雙球菌或大腸桿菌。發(fā)病原因一般有三種:第一種是血行播散,致病菌,如肺炎雙球菌和鏈球菌從呼吸道或泌尿系感染灶,通過血行播散至腹膜,嬰兒的原發(fā)性腹膜炎大多是屬于這一類。第二種是上行性感染,由于女性生殖系統(tǒng)和外界是相通,來自女