腸炎的概述:
腸炎是指急性或慢性腸壁黏膜的炎癥性病變。通??沙霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉或長期慢性、反復(fù)發(fā)作的腹痛等癥狀。嚴(yán)重可出現(xiàn)出血、穿孔、中毒性腸擴張、息肉增生或癌變等。一般可進行血常規(guī)檢查、便常規(guī)檢查、病原體檢查、X線鋇劑檢查、內(nèi)鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等,同時可結(jié)合病史和癥狀初步判斷,實驗室檢查病原體進行確診。
具體確診方式:
1、X線鋇劑檢查:鋇灌腸對本病的診斷和鑒別診斷有重要價值。臨床靜止期可做鋇灌腸檢查,以判斷近端結(jié)腸病變,需排除克隆病者宜再做全消化道鋇餐檢查,氣鋇雙重對比法更易發(fā)現(xiàn)黏膜淺表病變。
2、內(nèi)鏡檢查:臨床上多數(shù)病變在直腸和乙狀結(jié)腸,采用乙狀結(jié)腸鏡檢查很有價值,對于慢性或疑為全結(jié)腸患者,可以做全結(jié)腸鏡檢查。一般不做清潔灌腸,急性期重型者應(yīng)列為禁忌,以防穿孔。
腸炎的治療:
1、抗菌治療:根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥。
2、對癥治療:使用減少腸道蠕動和分泌性的藥物。止痛及止瀉可小量應(yīng)用阿托品、顛茄、溴丙胺太林,可以應(yīng)用氯丙嗪,有鎮(zhèn)靜作用,抑制腸黏膜過度分泌。
3、其他治療:補充液體及糾正電解質(zhì)和酸中毒。輕度脫水而且嘔吐不重者,可口服補液。脫水或嘔吐較重者,可靜脈輸入生理鹽水、等滲碳酸氫鈉和氯化鉀溶液以及葡萄糖。
患者要注意上述藥物要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。