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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7115次

• 急性腎功能衰竭的護(hù)理措施有哪些

  急性腎功能衰竭的患者病情相對是比較危重的，所以需要加強(qiáng)護(hù)理，護(hù)理措施可以分為以下幾方面：第一，患者需要臥床休息，可以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。另外，應(yīng)做好患者的心理疏導(dǎo)，講解關(guān)于腎臟相關(guān)疾病的知識，從而提高患者對于疾病的認(rèn)識，緩解焦慮狀態(tài)，可以增加病人配合治療的依從性。第二，對于患者所處的環(huán)境盡量要保持安靜和清潔，盡量減少感染的幾率，對于腎臟也有保護(hù)作用。第三，需要記錄患者的出入量，尤其是腎衰竭的患者可能會存在尿少或者是無尿的情況，有些病人可能會存在明顯水腫，這些病人需要嚴(yán)格記錄出入量，記錄患者生命體征的情況，比如心率、血壓、呼吸和脈搏。第四，飲食方面，建議給予病人低鹽、低脂的飲食，盡量進(jìn)食好消化、高熱量的食物。第五，加強(qiáng)疾病的監(jiān)測，如應(yīng)該觀察患者的尿量、尿色、電解質(zhì)以及腎功能等相關(guān)變化。第六，因為患者需要應(yīng)用很多藥物治療，所以一定要注意藥物的副作用，比如應(yīng)用利尿劑后一定要注意出入量的變化以及觀察是否有電解質(zhì)紊亂的情況。

  

  02:34
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-28 4679次

• 急性左心衰竭的護(hù)理措施
  對于存在急性左心衰竭的患者，在護(hù)理的時候要讓患者保持端坐位，最好是雙腿下垂，可以減少回心血流量，緩解患者呼吸困難的癥狀，這個時候還要給予患者吸氧治療，開通靜脈通道，方便隨時搶救用藥。還有就是要注意監(jiān)測心電、血壓、血氧飽和度、呼吸頻次，有助于判斷目前病情是否平穩(wěn)，也有助于及時的去告知醫(yī)生目前病情有沒有變化。如果患者目前存在便秘，一定不要讓患者用力排便，用力排便后會使病情加重，甚至可能直接發(fā)生心臟驟停、猝死。可以適當(dāng)?shù)慕o患者用開塞露或者是讓患者口服六味安消，有助于改善便秘的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:16”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-02 5036次

• 心絞痛發(fā)作時首要的護(hù)理措施
  心絞痛發(fā)作時，首要的護(hù)理措施首先要讓病人休息，臥床休息，保持情緒穩(wěn)定，避免激動，然后給吸氧，量血壓。觀察病人的生命體征，同時給予硝酸甘油舌下含服，并且給予心電圖的檢查，了解心肌缺血的程度，同時要匯報一聲，建議患者要戒煙限酒，要控制伴隨的危險因素，比如高血壓、糖尿病等，合理的飲食控制油膩食物的攝入，同時要教導(dǎo)病人緩解生活和工作中的壓力，適當(dāng)?shù)倪\動，不宜過勞，要幫助病人認(rèn)識病情，提高患者改變生活方式和服藥的順應(yīng)性。
  語音時長 01:09”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-11 2424次

• 心絞痛發(fā)作的首要護(hù)理措施是什么
  病情分析：心絞痛發(fā)作的時候患者首先應(yīng)該停止活動，在原地進(jìn)行休息。同時心絞痛患者需要遵從醫(yī)生的建議，服用合適的藥物，幫助緩解病情。同時，患者還應(yīng)該盡可能保持穩(wěn)定的情緒。意見建議：建議心絞痛患者外出的時候，隨身攜帶醫(yī)生推薦的藥物，以防心絞痛發(fā)作的時候出現(xiàn)意外。另外建議心絞痛患者在日常生活中，保證足夠的休息時間，不要勞累過度，不要進(jìn)行重體力勞動。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 802次

• 急性左心衰護(hù)理診斷
  急性左心衰竭的護(hù)理診斷： 1、心搏出量不足：由急性心功能不全所致。 2、氣體交換受損：與急性肺水腫有關(guān)。 3、恐懼：與窒息感、呼吸困難有關(guān)。 4、活動無耐力：與心搏出量減少、呼吸困難有關(guān)。 5、清理呼吸道無效：與大量泡沫樣痰有關(guān)。 6、體液過多：下肢水腫，與體循環(huán)淤血有關(guān)。 7、潛在并發(fā)癥：心源性休克、猝死、洋地黃中毒。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-11-28 5708次

• 急性左心衰竭的飲食護(hù)理措施
  急性左心衰竭的飲食護(hù)理措施主要包括少吃鹽和含糖量高的食物、少吃高油脂的食物、多吃含蛋白質(zhì)和維生素的食物、控制食物攝入量等。1、少吃鹽和含糖量高的食物：吃鹽多了會導(dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)水鈉潴留，從而導(dǎo)致血液容積增加，增加心臟的負(fù)擔(dān)，加重患者急性左心衰竭的癥狀。吃含糖量高的食物有可能會引起血糖升高，導(dǎo)致血液黏稠度
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 223次

• 急性左心衰竭護(hù)理措施有哪些
  急性左心衰竭護(hù)需要注意體位的選擇、飲食、生命體征的監(jiān)測等方面護(hù)理。1、體位的選擇：在治療疾病的過程中，應(yīng)當(dāng)讓患者有一個正確的臥位?；颊咝枰扇∽唬驗檫@樣可以減少靜脈的回流情況。2、飲食：低鹽飲食，因為食鹽的攝入量過多會導(dǎo)致血容量增加，從而導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)加重，對心衰預(yù)防和治療都是不利。所以必須要低
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 607次