任何疾病引起的尿路梗阻都可引起腎積水,常見的疾病有結(jié)石、炎癥、結(jié)核、腫瘤、增生性疾病以及先天性的病變。
輕度的腎積水表現(xiàn)為腎臟大小形態(tài)沒有明顯的改變,腎竇回聲中出現(xiàn)液性無回聲區(qū)。腎竇分離程度短徑超過15毫米,腔系增大而且飽滿,腎實質(zhì)回聲正常。
中度的腎積水,B超上表現(xiàn)為腎竇區(qū)顯示手套狀,或者是煙斗狀無回聲區(qū),腎盂腎盞顯著擴張,腎小盞中末端和腎錐體頂端的輪廓變得平坦,腎外形和腎內(nèi)其余的結(jié)構(gòu)沒有明顯改變。
重度的腎積水表現(xiàn)為腎臟大小形態(tài)失常,腎竇的回聲是大的無回聲區(qū)被他所取代,腎盂積水和個腎盞內(nèi)積水相互融合擴張。腎實質(zhì)受壓萎縮變薄,或外周包繞著積水,或嵌入積水當(dāng)中形成分隔。