小兒賁門失弛緩癥的治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。
非手術(shù)治療,主要是改變飲食習(xí)慣,如少吃多餐、細(xì)嚼慢咽,避免吃過熱或過冷食物。部分輕癥早期病人,可先施行食管擴(kuò)張術(shù),擴(kuò)張的方法有用機(jī)械、水囊、氣囊等。
再就是手術(shù)療法,通常采用經(jīng)腹或經(jīng)左胸食管下段賁門肌層切開術(shù),方法簡(jiǎn)單效果良好。切開肌層應(yīng)徹底,直至粘膜膨出,肌層剝離范圍約至食管周徑的一半,但應(yīng)該注意防止切破粘膜或者損傷迷走神經(jīng)。也有再次手術(shù)基礎(chǔ)上加做抗反流手術(shù),如胃底固定術(shù)、幽門成形術(shù)等。
近年來(lái)本癥反正多數(shù)采用經(jīng)腹腔鏡和胸腔鏡治療,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。