心源性水腫的護(hù)理措施包括飲食、維持體液平衡,糾正電解質(zhì)紊亂、皮膚護(hù)理等。
飲食護(hù)理給予低鹽、高蛋白、易消化飲食,根據(jù)病情適當(dāng)限制液體攝入量,向患者和家屬說(shuō)明限制鈉鹽的重要性,應(yīng)囑咐患者盡量不食用各種腌制品、干海貨、發(fā)酵面點(diǎn)、含鈉的飲料和調(diào)味品等加重水腫食物,可用糖、醋等調(diào)節(jié)口味,以增進(jìn)食欲。
維持體液平衡,糾正電解質(zhì)紊亂,應(yīng)觀察患者的尿量和體重的變化,尤其使用利尿藥后。記錄24小時(shí)出入液量,每日攝入液量應(yīng)控制在前一天尿量加500ml左右,保持出入液量平衡,監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)變化,及時(shí)糾正紊亂。
皮膚護(hù)理,嚴(yán)重水腫局部存在血液循環(huán)障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、皮膚抵抗力、感覺(jué)遲鈍,易破損和發(fā)生感染,應(yīng)保持床單和患者內(nèi)衣的清潔、干燥,如需使用熱水袋取暖,水溫不宜過(guò)高,40~50℃為宜,以免燙傷。