哮喘,這一在兒童及青少年中發(fā)病率較高的慢性疾病,急性發(fā)作時(shí)其癥狀會(huì)突然加劇,嚴(yán)重影響患者的日常生活和健康。哮喘急性發(fā)作期可根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度,分為輕度、中度、重度和危重度四個(gè)等級(jí)。
輕度哮喘發(fā)作時(shí),患者步行或上樓時(shí)可能出現(xiàn)氣短,呼吸頻率輕度增加,可以聽到散在的哮鳴音,但肺功能和血?dú)鈾z查通常為正常。此時(shí),患者可通過吸入短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇進(jìn)行緩解。
中度哮喘的患者在輕微活動(dòng)后便會(huì)感到氣短,講話有中斷,呼吸頻率增加,并可能出現(xiàn)三凹征等明顯癥狀。治療時(shí),除了使用短效β2受體激動(dòng)劑外,還可能需要聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素,如布地奈德。
當(dāng)哮喘發(fā)展到重度時(shí),即使在休息狀態(tài)下,患者也會(huì)感到氣短,端坐呼吸,并常伴有焦慮、煩躁等癥狀。此時(shí),吸入治療效果可能不佳,需要考慮全身性靜脈激素治療,如使用甲潑尼龍琥珀酸鈉。
危重度的哮喘患者則可能出現(xiàn)嗜睡或意識(shí)模糊,哮鳴音減弱或消失,這是非常危急的狀況,需要立即進(jìn)行氧療,并考慮氣管插管等緊急處理措施。
哮喘的急性發(fā)作不容忽視,每一級(jí)別的癥狀都需要得到及時(shí)且恰當(dāng)?shù)奶幚??;颊呒凹覍賾?yīng)充分了解哮喘的基本知識(shí),掌握急救藥物的使用方法,并在癥狀加劇時(shí)及時(shí)就醫(yī),以確保患者的生命安全。在日常生活中,避免接觸過敏原,保持良好的生活習(xí)慣,也是預(yù)防哮喘急性發(fā)作的重要措施。請注意,任何關(guān)于藥物的使用都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整藥物用量或更改治療方案。