對于嚴重的痤瘡可以應用異維a酸,口服異維a酸是治療重癥痤瘡最有效的治療方法。
如果炎癥性的丘疹,膿皰比較多的情況下可以先口服抗生素并且聯(lián)合外用藥物治療。皮損明顯改善后再改用口服異維a酸治療囊腫和結節(jié)等皮損,并且要聯(lián)合紅藍光或光動力療法。
同時也要注意維a酸有許多不良反應,特別是致畸胎作用。有抑郁病史或家族史的患者用藥時也要謹慎,一旦發(fā)生情緒波動或出現(xiàn)任何抑郁癥狀應該立即停藥。維a酸類藥物還有可能會引起皮膚黏膜干燥,甚至在剛開始用藥時會出現(xiàn)暫時性的痤瘡加重。