腦水腫常危及生命,積極治療病情往往可逆。
(1)病因治療是根本措施,如抗感染、糾正休克等。
(2)一般治療:平臥,頭抬高25~30度,有腦疝前驅(qū)癥狀時,則應(yīng)平臥,保持安靜、鎮(zhèn)定。
(3)脫水療法:①脫水藥物:甘露醇,0.25~1.0g/kg/次,每4小時一次;速尿,一般用量為1~2mg/kg/次,每日2~6次;腎上腺皮質(zhì)激素,首選地塞米松,沖擊量為0.5~1mg/kg/次,每4~6小時一次,用藥2~4次癥狀改善即減量。②人工亞冬眠療法:使患兒體溫在2~3小時內(nèi)降至35~37℃。③其他脫水療法:過度通氣降低PaCO2可降低顱內(nèi)壓。
(4)液體療法:適當(dāng)限制液體入量,使患兒保持輕度脫水狀態(tài)。