頸段食管不適合手術(shù)，主要是因?yàn)榻馄饰恢玫年P(guān)系。食管癌從解剖位置上來說分為頸段，胸上段，胸中段，胸下段。它們是根據(jù)腫瘤的位置距門齒的距離來劃分的。頸段是指腫瘤距門齒18-24cm之間的范圍，頸段的腫瘤，因?yàn)樗厦孢B接的下咽，下面連接著胸上段的食管，而食管癌的手術(shù)往往切除的范圍除了切除原發(fā)腫瘤之外，還需要切除腫瘤上下界至少五公分的距離。而頸段食管癌向上連接下咽，它的解剖結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，而且需要切除食管以外的組織，對于組織的吻合比較困難，可能會出現(xiàn)更多的并發(fā)癥，預(yù)后可能會更差，而且目前來講，放療的效果能夠取得和手術(shù)相當(dāng)?shù)闹委熜Ч?，因此，更加不建議頸段食管癌做手術(shù)。
為什么頸段食管癌不適合手術(shù)
蘇琳副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2022-01-244449次
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龐棟
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
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01:11
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-09 10998次
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周龍
主治醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院
2020-03-02 3404次
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頸段食管癌怎么治療？一、對于不適合外科手術(shù)或者是拒絕手術(shù)的病例，根據(jù)患者的身體條件可以選擇放化療同步治療，或者是單純的放療加化療。二、頸部食管癌t1分期以上，可選綜合治療。三、對于t2期以上，可手術(shù)的食管癌，可選擇放化同步治療。四、t3期以上的或淋巴結(jié)陽性的，可選擇術(shù)后放療化療。五、對于切緣陽性的病例，應(yīng)接受術(shù)后的放療。六，晚期病例可考慮局部的姑息性放療。放射治療方案的確定：一、靶區(qū)的確定。ct掃描，吞鋇造影，食道內(nèi)超聲檢查均可作為靶體及邊界的確定提供參考。二、放射治療計劃。推薦使用ct模擬定位和三維計劃系統(tǒng)，使用靜脈或口服對比劑以增進(jìn)顯像。語音時長 1:47”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-05 2693次
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李志明
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陸文寶
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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