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• 胸腔積液如何治療

  1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿或閉式引流?？捎?%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導(dǎo)出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細(xì)菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。因此，對于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，原發(fā)病被控制后，積液通?？勺孕邢А．?dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時(shí)，可通過胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

  

  02:53
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 13306次

• 胸腔積液費(fèi)用

  小兒胸腔積液治療的費(fèi)用，因?yàn)槿珖鱾€(gè)地方的，地區(qū)不一樣，所以會有很大的差異，因?yàn)榈谝皇中g(shù)方式的不同，治療的選擇不同，另外治療應(yīng)用的手段技術(shù)，還有設(shè)備不一樣，所以他會存在著很大的差異，在我們廣東地區(qū)，特別是在我們廣東省婦幼的話，一個(gè)胸腔積液的病人，如果常規(guī)的不需要外科手術(shù)干預(yù)，只需要通過穿刺引流，這樣的情況下一般的費(fèi)用，在1萬塊錢以內(nèi)就可以解決問題了。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 5011次

• 胸腔積液穿刺如何定位
  胸腔積液的穿刺，通常在腋中線第7到9肋間，對于它的定位現(xiàn)在很多是依賴彩超進(jìn)行定位，因?yàn)樾厍环e液量的多少，并沒有一個(gè)非常精確的數(shù)據(jù)，所以通過彩超引導(dǎo)下定位是最好的。有一些胸外科的醫(yī)生直接在彩超下進(jìn)行穿刺，這樣定位就更加精準(zhǔn)，以免誤傷了肺組織出現(xiàn)氣胸和更加嚴(yán)重的血胸。所以定位穿刺之后，要持續(xù)的閉式引流，將胸腔積液持續(xù)的引流到體外，以減輕對肺組織的壓迫，同時(shí)要注意使用抗生素預(yù)防感染。飲食方面人多吃清淡的飲食。比如新鮮的蔬菜和新鮮的水果，不要吃辣椒，不要喝酒。
  語音時(shí)長 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-28 5363次

• 胸腔積液穿刺
  胸腔積液穿刺，胸腔積液穿刺是指用穿刺針與兩個(gè)肋間穿刺到胸腔中，胸腔積液抽出，該操作主要目的為化驗(yàn)和治療，化驗(yàn)主要用來診斷明確其性質(zhì)，治療大量的胸腔積液患者因壓迫導(dǎo)致肺部體積變小出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可使肺復(fù)張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的胸腔積液均需抽出，如漏出液不建議抽取，由于漏出液因充血性心力衰竭，低蛋白血癥，慢性腎病引起，若抽取的話反而不利于吸收，既抽越多，應(yīng)該對癥處理，如適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充低蛋白，患者在平時(shí)生活中應(yīng)該適當(dāng)?shù)脑黾右恍w育鍛煉來增強(qiáng)患者自身體質(zhì)，增強(qiáng)患者自身對疾病的抵抗力，患者在運(yùn)動(dòng)的同時(shí)不要讓自己的身體受的傷害，也不要讓自己過于的勞累，多注意休息，多喝水戒煙戒酒，不要有不良的嗜好。
  語音時(shí)長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 16682次

• 胸腔積液穿刺疼嗎
  病情分析：通常情況下胸腔積液穿刺是會有一些疼痛的癥狀的，病人最好是到正規(guī)的三甲級別醫(yī)院進(jìn)行穿刺的處理，避免出現(xiàn)一些不良的反應(yīng)。意見建議：建議病人需要及時(shí)的通過引流或者抽取胸腔積液的方式來進(jìn)行治療，緩解呼吸困難，胸部劇烈性疼痛等臨床癥狀，期間也可以配合應(yīng)用抗生素或者利尿劑等藥物來促進(jìn)恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1405次

• 血胸穿刺如何定位
  病情分析：血胸穿刺的定位主要根據(jù)ct影像檢查及出血量的多少進(jìn)行判斷。患者出現(xiàn)血胸后的癥狀多表現(xiàn)為面色蒼白，呼吸急促，胸悶，胸痛等，此時(shí)患者要及時(shí)的進(jìn)行輸血，避免導(dǎo)致休克，并及時(shí)通過引流術(shù)將積血抽出。意見建議：建議患者在恢復(fù)期間要保證充足的睡眠，不能過度勞累，同時(shí)在護(hù)理過程中家屬要密切觀察患者的呼吸頻率，呼吸音等變化，并且要鼓勵(lì)患者做深呼吸運(yùn)動(dòng)，有助于肺的擴(kuò)張。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1101次

• 胸腔積液穿刺
  胸腔積液穿刺，胸腔積液穿刺是指用穿刺針與兩個(gè)肋間穿刺到胸腔中，胸腔積液抽出，該操作主要目的為化驗(yàn)和治療，化驗(yàn)主要用來診斷明確其性質(zhì)，治療大量的胸腔積液患者因壓迫導(dǎo)致肺部體積變小出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可使肺復(fù)張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的胸腔積液均需抽出，如漏出液不建議抽取，由于
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-30 440次

• 胸腔積液超聲穿刺
  胸腔積液的患者可以采用超聲穿刺的方法來進(jìn)行治療，一般來說，超聲穿刺主要是穿刺操作簡單，而且能暫時(shí)緩解患者的臨床癥狀，胸膜年齡數(shù)對放射治療和化學(xué)治療無效的，且有臨床癥狀的腫瘤性胸腔積液需要在胸膜腔進(jìn)行局部治療，包括消除胸腔積液，并和胸膜腔防止胸液集聚以緩解癥狀。當(dāng)然患者也可以采用手術(shù)治療，手術(shù)治療的話
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 155次