在臨床上,有一部分膽總管結(jié)石屬于嚴重性的疾病,此時,患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,如果不進行及時的治療,膽管結(jié)石會引發(fā)患者出現(xiàn)嚴重的膽道感染,甚至有的時候還會引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克,從而造成患者的生命出現(xiàn)危險,因此,為了患者的身體健康,一旦患者出現(xiàn)此種情況時,患者不要貽誤病情,到正規(guī)醫(yī)院進行積極的治療才好。
膽總管結(jié)石嚴重嗎
概述:
治療建議:
在臨床上,膽總管結(jié)石如果引發(fā)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時,建議患者積極的進行手術(shù)治療為好。手術(shù)的目的是去除膽結(jié)石,恢復膽道通暢引流,推薦患者進行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣患者的恢復會更快一些,手術(shù)創(chuàng)傷也會進一步降低,在圍手術(shù)期,要監(jiān)測患者的生命體征,維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,還要給予患者抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療,要對患者的手術(shù)切口進行換藥處理,每次換藥的時候,要嚴格的執(zhí)行無菌操作,促進手術(shù)切口愈合。手術(shù)以后,要鼓勵患者早期下床活動,促進胃腸道功能恢復,這樣才有利于患者的身體康復。
飲食注意:
膽總管結(jié)石的患者要吃一些清淡、營養(yǎng)、容易消化的食物,比如說,米湯、魚湯、果汁、米粥、面條等,建議患者吃一些新鮮的水果和蔬菜,比如說,梨、香蕉、橙子、草莓、山竹、芹菜、胡蘿卜、西紅柿等;另外,建議患者吃一些魚肉、牛奶、豆制品,患者的飲食一定要規(guī)律,不要暴飲暴食,不要吃生冷、油膩、辛辣、刺激的食物,這樣才有利于患者的身體健康。
以上內(nèi)容僅供參考
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膽總管結(jié)石能排出來嗎是否能排出來完全取決于結(jié)石的大小,一般對于6~8毫米的膽管,結(jié)石如果是小于三毫米,在輸液消腫的情況下有可能排出來;但是如果結(jié)石是3~5毫米,排除的可能性就小的多;5毫米以上的結(jié)石相當于充實了整個膽管,這種情況往往很難排出去,需要進行做ERCP或者手術(shù)來進行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的,膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁,這里頭形成石頭之后,因為膽總管本身很細,正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米,所以有結(jié)石嵌頓之后肯定會造成整個膽管的梗阻,嚴重的除了梗阻之外甚至有可能會發(fā)炎。01:21
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膽總管結(jié)石必須手術(shù)嗎膽總管結(jié)石,是我們臨床上相對比較常見,導致膽道梗阻的良性疾病。因為結(jié)石在膽管里出現(xiàn)以后,會影響到正常膽汁的運行,特別是在結(jié)石阻塞膽管以后,我們肝臟分泌的膽汁,無法經(jīng)過膽管進入到腸道,肝內(nèi)膽管的壓力會非常高,肝臟會因為膽汁的阻塞,導致肝臟的瘀積性的黃疸,嚴重的話會出現(xiàn)肝衰竭。所以對于出現(xiàn)膽總管結(jié)石的情況,我們都是建議要盡早治療的。治療的方法其實有很多,一般來講我們認為年輕人,還是首選要手術(shù)的辦法,不管是用微創(chuàng)手術(shù),還是開刀的手術(shù),總體的一個原則,就是要把結(jié)石取出來,讓膽道恢復正常的通暢性。當然有一些老年人,我們可以考慮不手術(shù),用內(nèi)鏡的辦法,通過腸道的膽管開口,把石頭從下面掏出去,也是可以的。01:20
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膽總管結(jié)石膽總管結(jié)石是指結(jié)石出現(xiàn)在膽總管里就成為膽總管結(jié)石。這個是膽道系統(tǒng),膽道結(jié)石的一種疾病類型,膽道系統(tǒng)分為肝內(nèi)膽管結(jié)石,膽囊結(jié)石,還有肝外的膽管結(jié)石,也就是我們所稱膽總管結(jié)石。這個膽總管結(jié)石的成因可能是從膽囊結(jié)石排到膽總管形成的結(jié)石,還有種情況有可能是肝內(nèi)膽管結(jié)石掉入了膽總管形成的結(jié)石,再種情況就是這個石頭的就從膽總管原發(fā)的就膽總管形成的。膽總管結(jié)石一般引起的臨床癥狀:第一黃疸,因為膽總管結(jié)石容易引起膽道梗阻,同時引起膽汁的排泄受阻從而引起黃疸的。第二上腹痛,好多病人會進食或者油膩的食物之后出現(xiàn)上腹的疼痛或者絞痛。第三,膽管炎,比如說寒戰(zhàn)、發(fā)熱。因為膽管結(jié)石容易引起細菌感染,細菌感染入血就引起了發(fā)燒寒顫,如果同時合并上腹痛,黃疸,發(fā)熱這三個癥狀,是膽總管結(jié)石或者代謝感染的可能,建議自己就診于三級以上醫(yī)院的肝膽外科進一步治療。語音時長 1:54”
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膽總管結(jié)石怎么膽總管結(jié)石就是指位于膽總管內(nèi)的結(jié)石,大多數(shù)是以膽色素為主的混合結(jié)石,好發(fā)于膽總管下端。按來源可分為原發(fā)性膽結(jié)石和繼發(fā)性膽結(jié)石。在膽管內(nèi)形成的結(jié)石為原發(fā)性膽囊結(jié)石,其形成與膽囊感染,膽石淤積,膽道蛔蟲密切相關(guān)。膽總管結(jié)石的表現(xiàn)復雜多樣,主要是膽總管梗阻和相伴發(fā)生的急性化膿性膽管炎。在結(jié)石有效清除以前,癥狀可反復發(fā)作,膽總管結(jié)石最典型的表現(xiàn)是上腹部絞痛和對穿性背痛,寒戰(zhàn)、高熱和隨后發(fā)生的黃疸,三大主要癥狀。語音時長 1:06”
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膽總管結(jié)石嚴重嗎病情分析:不嚴重。膽總管結(jié)石在沒有引起膽道急性梗阻化膿性炎癥前都不嚴重,可以擇期手術(shù)處理。但是一旦引起急性梗阻,可因為膽道內(nèi)壓升高,繼發(fā)細菌內(nèi)毒素逆流入血,并發(fā)感染性休克,就非常嚴重了。意見建議:急性梗阻化膿性膽管炎需要立即解除膽道梗阻,恢復膽汁引流,具體的方法有開腹膽總管探查取石術(shù),腹腔鏡手術(shù),內(nèi)鏡手術(shù)等,根據(jù)病情酌情選擇處理。
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什么是膽總管結(jié)石膽總管結(jié)石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結(jié)石,主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導致的,經(jīng)常會出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象,并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn),可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療,嚴重的時候需要經(jīng)過手術(shù)切開取石。
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膽總管下段結(jié)石嚴重嗎膽總管下段結(jié)石是指肝外膽管下段結(jié)石,肝外膽管下段結(jié)石一般嚴重,需要及時治療。肝外膽管下段結(jié)石可能是因為膽管慢性炎癥刺激、膽汁淤積等引起,患病以后會使患者出現(xiàn)腹痛的現(xiàn)象,多數(shù)為持續(xù)性絞痛,并且呈陣發(fā)性加劇,還可能會放射至右肩背部,部分患者也會伴有惡心、嘔吐等癥狀,肝外膽管下段結(jié)石也可能會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱
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膽總管結(jié)石手術(shù)膽總管結(jié)石的患者,建議必須手術(shù)。如果癥狀比較輕,說明膽總管未完全堵塞,此種情況手術(shù)難度不大。若膽總管完全堵塞,會造成肝內(nèi)膽汁淤積,和全身中毒癥狀,需要立即手術(shù)。膽總管結(jié)石手術(shù)方案,需根據(jù)結(jié)石類型決定,小于1厘米的膽結(jié)石和單發(fā)的結(jié)石,行內(nèi)鏡下膽總管逆行造影插管取石術(shù)。大于1厘米的結(jié)石,一般需要切開手術(shù)