低鉀血癥的T波可能會(huì)倒置。
低鉀血癥是指當(dāng)血清鉀濃度低于3.5MMOL/時(shí),細(xì)胞外鉀離子濃度低于細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度。正常心電圖的T波方向應(yīng)與同一導(dǎo)聯(lián)的R波方向一致。如果T波方向與同一導(dǎo)聯(lián)的R波方向相反,則為T(mén)波倒置。
當(dāng)發(fā)生低鉀血癥時(shí),典型的心電圖改變?yōu)門(mén)波減少、增寬、雙向或倒置,然后是ST段減少、Q-T間期延長(zhǎng)和U波。低鉀血癥中T波水平低或倒置的原因是低鉀血癥影響心肌細(xì)胞的復(fù)極化,導(dǎo)致T波水平低或倒置。
當(dāng)發(fā)生低鉀血癥時(shí),細(xì)胞外液中鉀離子濃度降低,細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度保持在正常水平,導(dǎo)致細(xì)胞膜兩側(cè)鉀離子濃度差增大,膜內(nèi)外電位差也隨著增大,動(dòng)作電位第3相加快,時(shí)限相對(duì)縮短。因此,心電圖T波發(fā)生相應(yīng)變化,出現(xiàn)T波減少、增寬、雙相或倒置等一系列變化,為低鉀血癥的診斷提供了依據(jù)。