晶體性關(guān)節(jié)炎如何治療
晶體性關(guān)節(jié)炎以痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎為主要代表,是由于嘌呤代謝障礙,尿酸鹽沉積于軟骨,關(guān)節(jié)和皮下組織等處,日久形成痛風(fēng)石,一般以男性較為多見。治療方面所有的痛風(fēng)患者都需要攝入大量的液體,每天至少3升來保持尿量,尤其是以前患有慢性尿酸結(jié)石的患者更加應(yīng)當(dāng)如此,服用碳酸氫鈉或者檸檬酸三鈉,每天三次,使尿液堿化,臨睡前可以服用乙酰唑胺五十毫克,能夠有效的簡化陳尿,注意避免尿液過度的堿化,因為這可能促使草酸鈣結(jié)晶,沉積。因為藥物完全可以有效的降低血清尿酸鹽的濃度,所以通常不需要特別嚴格的限制飲食中嘌呤的含量,而在痛風(fēng)的靜止期應(yīng)當(dāng)設(shè)法減輕肥胖病人的體重,正常皮膚區(qū)域的巨大痛風(fēng)石可以行手術(shù)切除,其它的痛風(fēng)石,應(yīng)當(dāng)通過適當(dāng)?shù)慕档脱蛩嶂委焷砭徛慕鉀Q,如果有腎結(jié)石可以考慮使用體外超聲波碎石術(shù)。
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關(guān)節(jié)炎如何治療第一,骨關(guān)節(jié)炎的治療是疾病的宣教,我們要教懂骨關(guān)節(jié)炎的病人怎樣合理的生活、合理的鍛煉。第二,我們可以進行物理治療,可以進行紅外線理療,或者沖擊波治療,還有一些推拿,或者中醫(yī)的康復(fù)的手段。第三,我們還可以使用一些機器幫助,或者扶拐杖來減輕我們的關(guān)節(jié)的負荷。第四,我們最關(guān)鍵的可能就是藥物的治療,有減輕骨關(guān)節(jié)炎癥狀的藥物,比如恩賽類的藥物,就是消炎止痛的藥物。這個藥物很多人以為是不是不痛就不吃了,或者是消炎藥,我不能吃太多,其實在骨關(guān)節(jié)炎的治療中,恩賽類的藥物是主要的手段。還有可以用營養(yǎng)軟骨的藥物,比如硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物,可以幫助我們的軟骨的修復(fù)。還可以用外用藥物,比如扶他林或者法斯通等外用的藥物,涂在我們的關(guān)節(jié)。第四,保守治療沒用時,可以進行手術(shù)。手術(shù)其中又分為微創(chuàng)的手術(shù),跟比較相對比較大的手術(shù)。微創(chuàng)的手術(shù)可以做關(guān)節(jié)鏡的清理,比如用關(guān)節(jié)鏡開一個小口,進去把關(guān)節(jié)退變的滑膜或者骨質(zhì)增生清理一下,當(dāng)然這也是姑息的手段,不能根本的解決骨關(guān)節(jié)炎的癥狀。第五,到骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)沒辦法活動時,可能要進行關(guān)節(jié)的置換。關(guān)節(jié)置換,我們現(xiàn)在又有分為兩種,第一個是單側(cè),就是單髁膝關(guān)節(jié)置換或者全膝關(guān)節(jié)置換,這個會根據(jù)情況來選擇。02:48
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骨性關(guān)節(jié)炎如何治療現(xiàn)代人的生活方式、工作方式,跟以前古代人是不一樣的,所以我們針對一些好發(fā)的人群,采取不同的治療方法,這要早期診斷,早期治療,早期干預(yù)。治療是一個階梯治療,早期通過減輕體重,服用一些藥物,營養(yǎng)軟骨或者是放松肌肉,或者是外用搽劑,再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉,可以治療大部分膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。這是指沒有關(guān)節(jié)畸形,沒有腫脹,沒有軟骨破壞的骨性關(guān)節(jié)炎。到中晚期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,比如說肢體力線有改變的,往往需要通過外科手術(shù)來干預(yù),再結(jié)合骨科康復(fù)治療,輔以藥物治療。像這種情況就有關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡的清理、半月板的修整成形,還有脛骨近端或者股骨遠端的高位截骨。膝關(guān)節(jié)有三個關(guān)節(jié)間室,髕骨關(guān)節(jié)間室、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間室、外側(cè)關(guān)節(jié)間室,有的人根據(jù)他受累的間室的多少,會選擇截骨、單髁、或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。01:51
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晶體性關(guān)節(jié)炎晶體性關(guān)節(jié)炎又稱為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,由于嘌呤代謝障礙,尿酸鹽沉積于軟骨關(guān)節(jié)和皮下組織等處,日久后成為痛風(fēng)石。多見于男性好發(fā)部位常在拇指關(guān)節(jié),病因是由于血液中尿酸長期增高,痛風(fēng)就是由于各種因素導(dǎo)致尿酸合成酶的活性增強,抑制尿酸合成酶的活性減弱,從而導(dǎo)致尿酸生成過多,或是是由于各種因素導(dǎo)致腎臟排泌尿酸發(fā)生障礙,使尿酸在血液中聚集產(chǎn)生高尿酸血癥。高尿酸血癥如果長期存在,尿酸將與尿酸鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)皮下組織及腎臟等部位引起關(guān)節(jié)炎,皮下痛風(fēng)結(jié)節(jié)或痛風(fēng)性腎病等一系列的臨床表現(xiàn)。語音時長 1:20”
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晶體性關(guān)節(jié)炎的治療晶體性關(guān)節(jié)炎即痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,急性發(fā)作期可以用秋水仙堿療效一般都很顯著,通常于治療后12小時癥狀開始緩解,36到48小時內(nèi)完全消失,非類固醇抗炎藥對已確診的痛風(fēng)急性發(fā)作有效,通常與食物一起服用。除特殊療法外還需要注意休息,大量輸入液體防止脫水和減少尿酸鹽在腎臟內(nèi)的沉積。靜止期的治療可以使用促進尿酸排泄,還有別嘌醇來抑制尿酸合成,服用碳酸氫鈉可以使尿液堿化,在痛風(fēng)靜止期應(yīng)當(dāng)設(shè)法減輕肥胖患者的體重,正常皮膚區(qū)域的巨大痛風(fēng)石可以手術(shù)切除,其他痛風(fēng)石通過適當(dāng)?shù)慕档脱蛩嶂委熆梢跃徛慕鉀Q。語音時長 1:08”
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什么是晶體性關(guān)節(jié)炎病情分析:晶體性關(guān)節(jié)炎主要是指痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,主要是因為嘌呤代謝障礙,尿酸鹽沉積于軟骨,關(guān)節(jié)和皮下組織,日久形成痛風(fēng)石,一般常見的部位主要是在拇指關(guān)節(jié),會引起關(guān)節(jié)部位紅腫疼痛。意見建議:如果通過血尿酸檢查尿酸增高的情況下,要選擇降低尿酸的藥物,比如非布司他,平常多喝溫開水,少吃高熱量,高脂肪的食物,注意關(guān)節(jié)部位的保暖,避免過度的行走。
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如何治療關(guān)節(jié)炎不同的關(guān)節(jié)治療方法還是有區(qū)別的,如果有一個明確的原因,比如患者是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,要在風(fēng)濕科大夫指導(dǎo)下進行抗風(fēng)濕治療。如果就是一個骨關(guān)節(jié)炎,是以勞損為主的,就要避免過度勞損。已經(jīng)發(fā)生關(guān)節(jié)炎了,最簡單的治療就是以休息為主,就是讓關(guān)節(jié)得到休養(yǎng)生息,讓損傷的滑膜和軟骨得到修復(fù),這是重要的一環(huán)。 藥物治療主要以補鈣,以補充硫酸軟骨素,包括氨基葡萄糖這一類的藥物,補充關(guān)節(jié)滑膜和軟骨的機制,同時用一些活血化瘀的中成藥也會有幫助。如果關(guān)節(jié)有紅腫疼痛,可以用一些非甾類的藥物也會幫助恢復(fù)。如果關(guān)節(jié)的癥狀得到了緩解,后期的康復(fù)鍛煉就非常重要了,做關(guān)節(jié)周圍的肌肉支持,韌帶的拉伸和力量性的訓(xùn)練,對關(guān)節(jié)的保護是非常有意義的。 如果通過一些簡單的方法不能夠得到有效的緩解,比如通過一些藥物或理療的方法不行,目前有更好的方法,就是在疼痛科可以考慮做關(guān)節(jié)腔的注射治療,直接把治療藥物注射到關(guān)節(jié)腔內(nèi),還可以做關(guān)節(jié)腔的沖洗和灌洗,這樣有一部分比較嚴重的關(guān)節(jié)炎可以得到治療。如果關(guān)節(jié)里邊已經(jīng)發(fā)生一些病變,比較嚴重了,比如有游離的碎骨,有一些游離體,可以考慮在骨科做關(guān)節(jié)鏡,通過微創(chuàng)的內(nèi)窺鏡治療把關(guān)節(jié)內(nèi)一些殘余的游離碎片,包括一些增生的血管,增生的滑膜進行切除,這是通過關(guān)節(jié)鏡的治療。如果通過這些方法仍然不行,那么最終的治療可能就需要進行關(guān)節(jié)置換術(shù),這是最終的一個辦法。
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關(guān)節(jié)炎如何治療關(guān)節(jié)炎的治療方式有多種。對于癥狀較輕的患者,通過適當(dāng)休息,減少關(guān)節(jié)負擔(dān)很重要。同時可以進行物理治療,比如熱敷、按摩,能促進局部血液循環(huán),緩解疼痛。如果炎癥比較嚴重,可能需要藥物治療,使用抗炎藥來減輕關(guān)節(jié)炎癥。在病情允許的情況下,也可以適度進行康復(fù)鍛煉,像關(guān)節(jié)屈伸活動,幫助維持關(guān)節(jié)的活動功能,防止關(guān)節(jié)
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如何治療關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎的類型有很多種,包括骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等,可以通過藥物治療,進行治療時,需要去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)。1、骨關(guān)節(jié)炎:可能是受涼、外傷等原因引起,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、僵硬、活動受限等癥狀??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服