藥物導(dǎo)致腎損害的臨床表現(xiàn)分為以下幾個(gè)方面:
一、急性腎損傷,造影劑、氨基苷類藥物、青霉素過敏等多見,表現(xiàn)為短時(shí)間內(nèi)血肌酐明顯升高,伴或者不半少尿。
二、腎小管間質(zhì)疾病,各種抗生素、抗腫瘤藥物、非甾體抗炎藥等比較多見,表現(xiàn)為血尿、白細(xì)胞尿、蛋白尿伴有腎功能損傷。
三、腎病綜合征,青霉胺、非甾體抗炎藥多見,表現(xiàn)為大量蛋白尿,低白蛋白血癥、水腫、高脂血癥。
四、單純性血尿和蛋白尿,由氨基苷類、磺胺等藥物引起。
五、梗阻性腎病,主要由磺胺結(jié)晶、化療藥物引起的尿酸結(jié)晶阻塞腎小管引起。
六、激發(fā)溶血尿毒綜合征,避孕藥、他克莫司、奎寧等可以引起。