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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進入血液內(nèi)，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 109768次

• 脂肪肝總膽紅素會高嗎

  在肝功化驗當(dāng)中有一個項目叫總膽紅素，也就是老百姓說的黃疸。一般情況下，輕度肝臟損傷的病人膽紅素的水平不會升高的，脂肪肝導(dǎo)致黃疸的病例相對來說比較少見。當(dāng)然重度的肝損傷的病人除外。膽紅素的升高往往它提示肝細胞的壞死，像一些重度的肝臟的壞死可能會出現(xiàn)黃疸。像一些淤膽的病人，膽汁淤積的病人可能會出現(xiàn)膽紅素升高。還有一個就是膽紅素代謝能力下降的人，都可以升高。不能說脂肪肝肯定膽紅素不高，但是脂肪肝的病人膽紅素升高的比例，這種人群非常少見。再就是這種脂肪肝即便是膽紅素升高，一般也是輕微的升高，不會說升高的水平非常高。

  

  01:32
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-22 13679次

• 膽紅素高是否會全身癢
  膽紅素高會全身癢，膽紅素增高，在生活中有多種病因引起，比如急慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化或是由于阻塞性原因?qū)е碌哪懠t素高，比如梗阻性膽管炎，還可由溶血性因素造成，比如自身溶血性貧血、新生兒溶血癥、血型不符輸血引起溶血等，都會導(dǎo)致膽紅素高。因為血清和皮膚中的膽鹽濃度會增高，膽鹽濃度增高會刺激神經(jīng)末梢，而引起全身性皮膚瘙癢。因此膽紅素高會引起全身皮膚瘙癢，減輕全身皮膚瘙癢的辦法就是要盡可能地降低血清中的膽紅素，可以通過服用藥物來降低膽紅素，還可以通過照藍光來降低膽紅素，還可以通過解除梗阻來降低膽紅素，這樣才能緩解膽紅素高引起全身瘙癢的癥狀。
  語音時長 01:36”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-03-23 12896次

• 肝炎全身會癢嗎
  如果肝炎出現(xiàn)全身癢，這種情況一般見于黃疸性肝炎，比如一些膽汁淤積性肝炎，因為膽汁淤積性肝炎體內(nèi)黃疸比較高，也就是膽紅素高，而且全身皮膚毛囊可能有膽炎的沉積，這種情況可能會引起全身皮膚癢，而且這種情況特別是乙肝病毒引起一般是需要抗病毒治療的，可以口服恩替卡韋或者替諾福韋。如果膽紅素不下降，皮膚癢的癥狀是無法得到緩解的，如果皮膚癢影響睡眠，晚上可以適當(dāng)?shù)厥褂靡恍┌裁咚?，幫助睡眠，皮膚癢一般是需要黃疸下來了，也就是膽紅素下降才能得到緩解，也就是病情得到控制，一般乙肝引起來的黃疸性肝炎，這種情況抗病毒隨著時間的推移，服以退黃的藥物是可以慢慢緩解全身癢的癥狀的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:12”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-24 2194次

• 甲亢會全身癢嗎
  病情分析：甲亢患者有可能會出現(xiàn)全身瘙癢的情況，多見于甲亢合并末梢神經(jīng)炎、維生素代謝紊亂的情況，尤其是嚴重缺乏維生素B1、B6、B12等，患者就會出現(xiàn)典型的代謝紊亂，就有可能出現(xiàn)周身皮膚瘙癢的臨床癥狀。意見建議：建議甲亢患者一定要重視該疾病，積極的去正規(guī)醫(yī)院就診，配合臨床完善相關(guān)檢查并接受正規(guī)的治療。此外，在日常生活中，甲亢患者一定要注意保持良好的作息習(xí)慣，保證充足的睡眠，同時在飲食方面注意低碘，忌食辛辣，減少煙、酒的刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-06-13 2403次

• 脂肪肝膽紅素會高嗎
  病情分析：可能會。脂肪肝是脂肪在肝臟堆積過多引起的疾病，輕度的脂肪肝一般沒有明顯癥狀，部分患者伴有肝功能的異常，一般以肝酶的升高為主，膽紅素升高比較少見，但是嚴重的脂肪肝影響膽紅素的代謝也會引起膽紅素的升高，另外要注意排查一下有無脂肪肝合并別的肝臟疾病引起的膽紅素升高。意見建議：脂肪肝的治療要對因?qū)ΠY治療，如果酒精引起的要戒酒，肥胖引起的要控制飲食調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)鍛煉；脂肪肝引起肝功能異常，如果單純的調(diào)整生活習(xí)慣不能糾正，必要時要輔以保肝藥物，定期復(fù)查，大部分預(yù)后較好。
  郭倩 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2020-06-07 1303次

• 肝功間接膽紅素高是否有問題
  肝功一般是肝功能檢查，肝功能檢查間接膽紅素高，如果是非疾病因素引起的，一般沒有問題，如果是疾病因素引起的，通常有問題。進行肝功能檢查時可以對間接膽紅素的數(shù)值進行檢測，通過此項數(shù)值可一定程度上反映出肝臟的具體情況，也有助于排查是否患有肝炎、肝硬化等疾病。如果進行此項檢查前暴飲暴食，則會出現(xiàn)間接膽紅素一
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-04-12 0次

• 為什么膽紅素會高
  通常是因為生理因素、酒精性肝炎、溶血性黃疸、藥物性肝損傷、肝硬化等導(dǎo)致膽紅素高。膽紅素高是指結(jié)合膽紅素超過6.8μmol/L、非結(jié)合膽紅素超12μmol/L、總膽紅素超過17.1μmol/L。具體原因如下：1、生理因素：剛出生的新生兒出生后一周內(nèi)，可存在生理性膽紅素高，通常在一周后會逐漸恢復(fù)正常。2
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-09-06 0次