1、早期血酮升高稱血酮癥:早期酮癥和酸中毒代償階段常僅有口渴、多尿、多飲、乏力、疲勞等,原有糖尿病癥狀加重或首次出現(xiàn)。
2、酮癥酸中毒:當(dāng)酸中毒發(fā)展至失代償后,病情迅速惡化,出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐或有腹痛(易誤診為急腹癥),極度口渴、尿量顯著增加等癥狀,常伴有頭痛、煩躁、嗜睡、呼吸深大稱酸中毒大呼吸,呼氣中含有爛蘋果味,面頰潮紅,口唇櫻紅。
3、酮癥酸中毒昏迷:后期患者成嚴(yán)重失水、尿量減少、皮膚粘膜干燥、彈性差、眼球下陷、聲音嘶啞、脈搏細(xì)速、血壓下降、四肢厥冷、并發(fā)休克和心、腎功能不全。出現(xiàn)低體溫或與感染不相稱的“正常體溫”也是一個(gè)重要體征。當(dāng)發(fā)展至晚期,各種反射遲鈍甚至消失,終于昏迷。