直腸脫垂是部分直腸壁向下移動(dòng)，即直腸粘膜向下移動(dòng)，稱(chēng)為粘膜脫垂或不完全脫垂;整個(gè)直腸壁層稱(chēng)為完全脫垂。如果下行的直腸壁在肛管的直腸腔中被稱(chēng)為脫垂;當(dāng)它向下移動(dòng)到肛門(mén)時(shí)，它被稱(chēng)為外部脫垂。直腸脫垂主要發(fā)生在兒童和中年婦女身上。直腸脫垂的兒童多為粘膜脫垂，通常在5歲前自愈。成人完全直腸脫垂很少見(jiàn)。
什么是直腸脫垂
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-01-215974次
概述：
病因：
直腸脫垂的病因如下：
解剖因素
發(fā)育不良、營(yíng)養(yǎng)不良患者無(wú)力，容易出現(xiàn)肛提肌和盆底筋膜無(wú)力;手術(shù)創(chuàng)傷性損傷肛門(mén)直腸肌或神經(jīng)等因素可以減弱直腸周?chē)M織支持直腸固定，而直腸很容易脫垂。
腹壓增加
如便秘、腹瀉、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困難、多胞胎等，常引起腹壓上升，推動(dòng)直腸脫落。
治療：
直腸脫垂的治療如下：
藥物治療
將硬化劑注入脫垂部分的粘膜下層，或盆腔直腸空間和后直腸空間，使粘膜和肌層，直腸和周?chē)M織產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥和粘連。常用的固化劑是5%碳酸植物油、5%鹽酸奎寧水溶液。對(duì)兒童和老年人的影響是好的。
手術(shù)治療
腹腔鏡直腸脫垂治療常采用直腸固定，手術(shù)損傷小，疼痛少，術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥較少?！ ?/p>
會(huì)陰手術(shù)是安全的，但復(fù)發(fā)率很高。直腸直腸或甚至乙狀結(jié)腸可直接取出并從肛門(mén)縫合?？梢酝ㄟ^(guò)疝環(huán)切除方法進(jìn)行直腸粘膜脫垂以去除脫垂的粘膜。
以上內(nèi)容僅供參考
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂，顧名思義就直腸掉出來(lái)了，中醫(yī)上叫脫肛，西醫(yī)上指的是肛管、直腸，或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出，這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門(mén)外，就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門(mén)外，就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀，第一最主要就是脫出，不管是直腸也好，還是說(shuō)黏膜也好，脫出，這是第一個(gè)。第二，由于直腸和黏膜脫出肛門(mén)外，那么它就可以有一些分泌物，所以他就會(huì)有一些，周?chē)梢猿霈F(xiàn)皮炎和濕疹，這是第二個(gè)。第三個(gè)就會(huì)引起排便的困難，因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸，它的解剖結(jié)構(gòu)改變了，就會(huì)引起排便困難。第四個(gè)就會(huì)引起墜脹和疼痛，因?yàn)槟c子在外邊，所以他會(huì)有墜脹感，也會(huì)由于循環(huán)不暢，引起肛周這種疼痛，腸子的疼痛。
01:24
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-05 3872次
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有兩種治療辦法，一個(gè)就是非手術(shù)療法，非手術(shù)治療辦法，可以用一些中藥、中草藥，這是一個(gè)。第二可以采用注射的辦法，就是把藥物，現(xiàn)在最常用的消痔靈，注射到直腸周?chē)蹦c黏膜上面，使周?chē)a(chǎn)生炎癥，壞死，粘連，固定，這個(gè)是保守治療，消痔靈注射是一個(gè)辦法。還有呢，對(duì)這些效果不明顯的，比如說(shuō)中草藥治療和消痔靈注射，都不好使那怎么辦，咱們就采用手術(shù)治療辦法，手術(shù)治療有三個(gè)路徑。一個(gè)是可以通過(guò)腹腔，用腹腔鏡來(lái)進(jìn)行治療。還有一種，是經(jīng)過(guò)會(huì)陰入路進(jìn)行治療。第三個(gè)可以經(jīng)過(guò)肛門(mén)進(jìn)行治療，以前常用的就是肛門(mén)緊縮術(shù)，這種治療手術(shù)操作簡(jiǎn)單，效果也是比較不錯(cuò)的。
01:24
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-05 3361次
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什么是直腸脫垂直腸脫垂就是指直腸壁部分或者全程向下移位稱(chēng)為直腸脫垂，直腸壁的部分下移及直腸黏膜下移稱(chēng)為直腸黏膜脫垂或者不完全脫垂，而直腸壁全程下移稱(chēng)為完全性脫垂，如果下移的直腸壁在肛管直腸腔內(nèi)成為內(nèi)脫垂，下移到肛門(mén)外稱(chēng)為外脫垂。直腸脫垂多發(fā)生于兒童和中老年女性，兒童直腸脫垂多為黏膜脫垂，通常不需要治療，或者是通過(guò)保守治療，在五歲前即可治愈。成人完全性直腸脫垂并不多見(jiàn)，如直腸反復(fù)脫出可導(dǎo)致陰部神經(jīng)損傷產(chǎn)生肛門(mén)失禁，并有引發(fā)直腸潰瘍、出血、狹窄和壞死的危險(xiǎn)，需要進(jìn)行手術(shù)治療，直腸脫垂的病因主要與解剖學(xué)的因素和腹壓增大和其它一些因素導(dǎo)致。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
武鵬飛
主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院
2019-02-17 3699次
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什么是直腸黏膜脫垂直腸脫垂是指肛管直腸，甚至乙狀結(jié)腸的下端向下移位，如果只有黏膜脫出叫做不完全脫垂；如果是直腸全程的脫垂稱(chēng)為完全脫垂。如果脫出的部分在肛管直腸內(nèi)稱(chēng)為內(nèi)脫垂或者是內(nèi)套疊；脫出肛門(mén)外稱(chēng)為外脫垂。直腸黏膜的脫垂可以常見(jiàn)于兒童和老年。兒童型常在五歲之前可以逐漸的消失自愈；成年型的只要產(chǎn)生直腸脫垂的因素存在，脫垂將逐漸的加重，長(zhǎng)期脫垂將導(dǎo)致陰部神經(jīng)損傷，產(chǎn)生大便失禁。治療有兩種，一種是非手術(shù)治療，另一種是手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要是應(yīng)對(duì)于幼兒，幼兒的直腸脫垂都可以自愈，所以非手術(shù)治療為主；手術(shù)治療的就是成人，成人不完全脫垂也好，或者是輕度的完全脫垂也好，都是需要以手術(shù)治療為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-09-01 6258次
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什么是直腸脫垂病情分析：直腸脫垂，就是直腸壁全層或者直腸壁黏膜層發(fā)生向下的移位，有的突出于肛門(mén)口外，有的在直腸肛管腔內(nèi)，引起一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)排便異常，肛周潮濕瘙癢以及肛門(mén)內(nèi)有包塊脫出于肛門(mén)口外等。主要發(fā)生在老年患者或者兒童患者身上。意見(jiàn)建議：對(duì)于直腸脫垂，建議進(jìn)行保守治療，避免辛辣刺激飲食，避免熬夜，避免大便干結(jié)，避免腹瀉，并且積極消除引起直腸脫垂的誘因，如果有包塊脫出及時(shí)的進(jìn)行手法復(fù)位，如果治療效果不理想，可以選擇進(jìn)行硬化劑注射治療或者手術(shù)治療。
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2020-07-07 701次
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直腸脫垂是為什么病情分析：到目前為止，直腸脫垂的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制并不是很清楚，只是考慮直腸脫垂和很多疾病密切相關(guān)，比如說(shuō)混合痔，肛裂，前列腺增生，腹水，慢性咳嗽，當(dāng)然還可能和一些先天性發(fā)育不良有關(guān)?，F(xiàn)在，臨床上對(duì)于直腸脫垂的治療首選是保守治療，保守治療效果不理想，再選擇手術(shù)治療，比如說(shuō)直腸懸吊固定術(shù)。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)不要久坐久站，少吃辛辣、刺激性食物，少熬夜。多喝水，多吃富含纖維的蔬菜水果；避免久坐久蹲；養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣，盡量減少如廁時(shí)間，一般不超過(guò)五分鐘。
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2020-07-05 1次
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直腸脫垂癥狀直腸脫垂主要癥狀為有腫物自肛門(mén)向外脫出，初時(shí)腫物較小，排便時(shí)會(huì)脫出，便后自行復(fù)位。以后腫物脫出次數(shù)頻繁，體積變大，便后需用手托回肛門(mén)內(nèi)，同時(shí)伴有排便不盡和下墜感。最后在咳嗽時(shí)或者是用力時(shí)都會(huì)脫出。隨著脫垂加重，還會(huì)引起不同程度的肛門(mén)失禁，伴隨黏液流出，導(dǎo)致肛周皮膚濕疹、瘙癢。黏膜糜爛，破潰后有血液流
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-21 2871次
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直腸脫垂是肛裂嗎直腸脫垂是脫肛，不是肛裂，肛裂是由于如下原因造成的1.大便異常，因?yàn)閬?lái)自外力的沖擊。糞便過(guò)粗，肛門(mén)適應(yīng)性較差，以及腹瀉也會(huì)產(chǎn)生肛裂，2.內(nèi)括約肌痙攣，3.解剖缺陷，肛裂的典型臨床表現(xiàn)為疼痛、便秘。1.疼痛，2.便血，3.便秘，因肛門(mén)疼痛恐懼排便，引起糞便更為干硬，如此往復(fù)形成惡性循環(huán)。脫肛是直腸韌帶
范阿童
副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院
2019-03-07 1632次
