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    1. 概述:胃癌有哪些檢查方法

      胃鏡是目前確診率最高的檢查方法,胃組織活檢是診斷胃癌的“金標準”。其次有X線鋇餐檢查,患者檢查時喝一種叫鋇餐的液體,它會覆蓋在胃內(nèi)壁,通過X線顯示胃內(nèi)是否有異常病變。不過這個檢查只能發(fā)現(xiàn)較大的胃癌,所以使用得比較少。CT檢查用于判斷胃癌部位、與周圍臟器或血管關(guān)系。MRI有助于判斷腹膜轉(zhuǎn)移狀態(tài)。增強MRI是胃癌肝轉(zhuǎn)移的首選檢查。PET-CT可輔助胃癌分期檢查,但不做常規(guī)推薦。抽血查腫瘤標志物,其中有癌胚抗原(CEA)、癌抗原CA19-9、CA724、CA125等作為胃癌的輔助檢查。

      檢查前應(yīng)注意事項:

      胃鏡:因為胃鏡檢查過程中可能發(fā)現(xiàn)可疑病變?nèi)』顧z,若服用阿司匹林、三七等活血化瘀、抗凝藥物可能出現(xiàn)出血量較多不易止住的情況,所以檢查前一周要在醫(yī)生指導(dǎo)下盡量停藥以保證檢查的安全性。檢查當(dāng)天早晨保持空腹(至少禁食8小時以上),檢查前會抽血查乙肝,60歲以上會做心電圖。

      X線鋇餐:檢查前2天停服影響胃腸功能和不透X線的藥物,如葡萄糖酸鈣、次碳酸鉍。檢查前1日吃少渣食物,晚飯后禁食。胃潴留的病人檢查前晚為了清除胃內(nèi)容物,利于鋇餐檢查需洗胃。孕婦禁做此項檢查。

      CT:檢查前一周不吃含金屬的藥物,不做胃腸鋇餐造影,飲食需無渣、無油、無肉,檢查前4小時禁飲食。做CT前20分鐘喝水300-400毫升。

      MRI:檢查前禁食4小時以上。摘掉所有金屬物件。懷孕3個月以內(nèi)的孕婦和動脈瘤等血管手術(shù)后,有金屬異物殘留,裝有心臟起搏器、人工瓣膜的均不能做此檢查。檢查過程中有一些噪音,若有不適,可直接與醫(yī)生對話。有嚴重幽閉恐懼癥患者盡量避免進行核磁檢查。體溫在38.5°C以上的患者,要等體溫降至正常后,再進行核磁檢查。

      PET-CT:糖尿病對PET-CT檢查影響很大,血糖過高很有可能不能進行PET-CT檢查。檢查前患者有服用降糖藥物,如二甲雙胍或胰島素檢查當(dāng)日都要停用。檢查前兩天不能做劇烈運動,檢查當(dāng)日不能飲用含糖飲料,要空腹4-6個小時。檢查前服用水是為了把胃撐開,幫助胃病灶判斷。

      腫瘤標志物:可以不用空腹來檢查。但抽血前應(yīng)該禁食水8小時以上。

      胃癌的飲食注意事項:

      改變飲食結(jié)構(gòu),多吃蔬菜,水果,豆類食物和牛奶。改變不良飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食,三餐不定時。進食不宜過快,過燙過硬,少食熏制食品,避免高鹽飲食,少飲烈性酒,不吸煙。

      以上內(nèi)容僅供參考

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