在臨床上,引起患者出現(xiàn)膽總管結(jié)石的原因,包括膽汁的分泌與代謝異常,這也是最主要的原因,除此之外,膽總管狹窄、膽總管炎癥也會促使患者出現(xiàn)膽總管結(jié)石,所以說,對于膽總管結(jié)石的形成原因,一定要有一個全方面的認(rèn)識。膽總管結(jié)石一旦發(fā)生,患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,這時候患者不要貽誤病情,要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療。
引起膽總管結(jié)石的原因有哪些
概述:
治療建議:
一旦患者確診得了膽總管結(jié)石,如果患者沒有明顯的手術(shù)禁忌,建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。手術(shù)的目的是去除結(jié)石,恢復(fù)膽道通暢引流,在圍手術(shù)期,要加強(qiáng)抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療,還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,要對手術(shù)切口進(jìn)行換藥處理,要鼓勵患者早期下床活動,促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù),一般經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后,患者的恢復(fù)是良好的。
飲食注意:
膽總管結(jié)石的患者,在飲食方面一定要加強(qiáng)管理,患者不要吃生冷、油膩、辛辣、刺激的食物,要吃一些容易消化的飲食,比如說,米湯、魚湯、果汁、米粥、面條、牛奶等;建議患者吃一些新鮮的水果和蔬菜,比如說,香蕉、梨、橘子、草莓、山竹、茄子、黃瓜、西紅柿等,患者的飲食一定要有規(guī)律,不要暴飲暴食,這樣才有利于身體健康。
以上內(nèi)容僅供參考
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膽總管結(jié)石是什么原因引起的如果將疾病分成兩類,一類是最常見膽囊結(jié)石,膽囊結(jié)石掉到膽管里,因為膽囊膨大于膽囊管之外,負(fù)責(zé)儲存濃縮膽汁,最容易長石頭,長了石頭之后一些小的石頭通過膽囊管直接排到膽總管內(nèi),就會繼發(fā)引起膽道的梗阻。還有就是原發(fā)性的膽總管結(jié)石,比如有些人膽囊都切完了,不存在此種繼發(fā)的誘因,此種情況的病人一般有成石體質(zhì),容易長石頭,此種叫原發(fā)性結(jié)石。膽總管是連接肝臟和腸道之間的管道,膽總管每天大概有800~1000毫升,膽汁經(jīng)過都是肝臟分泌的幫助消化的,管道很細(xì),大概6~8毫米。01:13
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膽總管阻塞原因膽總管是連著肝臟和腸管的,那每天從膽總管里,大概就是說要有八百到一千毫升,一千毫升膽汁流到腸道里去。那么膽總管一般來講,最常見的兩種情況,一種是結(jié)石,結(jié)石造成膽管的阻塞。結(jié)石可能是由膽囊的結(jié)石,掉到膽總管里,也有可能膽總管里自己長出來的,無論是原發(fā)的或繼發(fā)的這種膽總管結(jié)石,它造成膽管的阻塞,那就病人就會有發(fā)燒、黃疸這種癥狀。還有一種情況就是說,膽道的上皮,或者膽道周圍的,比如組織最常見的,比如胰腺組織,它的惡變,或者是炎性的增厚造成膽管狹窄,它表現(xiàn)的造成這種情況,往往是一種,就是說慢性進(jìn)行性的,我們臨床上叫無痛性黃疸進(jìn)行性加重,就是膽管壁是一點一點增厚,狹窄的病人的黃疸會越來越厲害。但是一般沒有這種全身的炎癥、發(fā)燒、腹痛,這種炎癥表現(xiàn)沒有,所以對于有急性炎癥的反應(yīng)的黃疸,往往是因為膽管下端結(jié)石造成的,對于無痛性的黃疸,往往是膽道的腫瘤造成的,或者外壓造成的。01:45
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膽總管結(jié)石的病因有哪些膽總管結(jié)石的病因主要包括膽道感染,膽汁淤積,膽道蛔蟲等密切相關(guān)。膽總管結(jié)石,常見的臨床表現(xiàn)為上腹疼痛,疼痛性質(zhì)可為陣發(fā)性刀割樣絞痛,或者是持續(xù)疼痛伴隨陣發(fā)性加重,疼痛可向右肩放射,伴隨惡心,嘔吐,黃疸。如果有膽道感染的話,可能會伴隨有寒戰(zhàn),高熱,如果嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)感染性休克,意識障礙等等,如果不及時治療的話,可能會危及生命。膽總管結(jié)石可通過B超,磁共振,腹部CT,ERCP等等檢查。語音時長 01:12”
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膽總管結(jié)石膽總管結(jié)石是指結(jié)石出現(xiàn)在膽總管里就成為膽總管結(jié)石。這個是膽道系統(tǒng),膽道結(jié)石的一種疾病類型,膽道系統(tǒng)分為肝內(nèi)膽管結(jié)石,膽囊結(jié)石,還有肝外的膽管結(jié)石,也就是我們所稱膽總管結(jié)石。這個膽總管結(jié)石的成因可能是從膽囊結(jié)石排到膽總管形成的結(jié)石,還有種情況有可能是肝內(nèi)膽管結(jié)石掉入了膽總管形成的結(jié)石,再種情況就是這個石頭的就從膽總管原發(fā)的就膽總管形成的。膽總管結(jié)石一般引起的臨床癥狀:第一黃疸,因為膽總管結(jié)石容易引起膽道梗阻,同時引起膽汁的排泄受阻從而引起黃疸的。第二上腹痛,好多病人會進(jìn)食或者油膩的食物之后出現(xiàn)上腹的疼痛或者絞痛。第三,膽管炎,比如說寒戰(zhàn)、發(fā)熱。因為膽管結(jié)石容易引起細(xì)菌感染,細(xì)菌感染入血就引起了發(fā)燒寒顫,如果同時合并上腹痛,黃疸,發(fā)熱這三個癥狀,是膽總管結(jié)石或者代謝感染的可能,建議自己就診于三級以上醫(yī)院的肝膽外科進(jìn)一步治療。語音時長 1:54”
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引起膽總管結(jié)石的原因有哪些病情分析:通常情況下引起膽總管的原因主要有膽汁淤積,膽道蛔蟲或者膽道感染等。期間病人會出現(xiàn)黃疸,寒戰(zhàn),高熱,放射性背痛和上腹部絞痛等臨床癥狀。意見建議:建議病人可以通過內(nèi)鏡下胰膽造影術(shù)檢查,CT或者B超的檢查來進(jìn)行診斷。然后應(yīng)該飲食以清淡,易消化為主,在急性期可以采用抗炎的治療來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
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膽總管結(jié)石的臨床特征有哪些病情分析:膽總管結(jié)石如果無感染及梗阻,臨床癥狀不明顯,一旦發(fā)生梗阻合并感染,臨床癥狀比較嚴(yán)重。表現(xiàn)為劍突下及右上腹腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸。意見建議:膽總管結(jié)石以手術(shù)治療為主。對大于1厘米的結(jié)石,要采用開腹手術(shù),切開膽總管取石加T型管引流。對較小的結(jié)石可以經(jīng)內(nèi)鏡下括約肌切開取石術(shù)。
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膽總管結(jié)石手術(shù)膽總管結(jié)石的患者,建議必須手術(shù)。如果癥狀比較輕,說明膽總管未完全堵塞,此種情況手術(shù)難度不大。若膽總管完全堵塞,會造成肝內(nèi)膽汁淤積,和全身中毒癥狀,需要立即手術(shù)。膽總管結(jié)石手術(shù)方案,需根據(jù)結(jié)石類型決定,小于1厘米的膽結(jié)石和單發(fā)的結(jié)石,行內(nèi)鏡下膽總管逆行造影插管取石術(shù)。大于1厘米的結(jié)石,一般需要切開手術(shù)
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膽總管擴(kuò)張的原因膽總管擴(kuò)張的原因很多,膽總管結(jié)石是最常見的原因之一。膽管的良性以及惡性病變也是膽總管擴(kuò)張的一大原因,甚至十二指腸壺腹部的腫瘤等都可以導(dǎo)致。有一些膽總管擴(kuò)張是先天性的,但是還有一些是由于膽囊切除手術(shù),引起術(shù)后的膽總管擴(kuò)張。有些老年人的膽總管會稍微寬一些,但不用慌張,這屬于生理性的正常擴(kuò)張。