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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

  01:02
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2120次

• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時(shí)間不一樣，一般冠心病疼痛時(shí)間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會(huì)很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來(lái)的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項(xiàng)比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽(tīng)診的時(shí)候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會(huì)出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

  01:44
  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2317次

• 縮窄性心包炎和限制性心肌病的鑒別
  可以從以下八個(gè)方面來(lái)鑒別：第一、病史?？s窄性心包炎可以有結(jié)核性、化膿性心包炎的病史，而限制性心肌病的患者沒(méi)有。第二、體征?？s窄性心包炎常有奇脈和心包叩擊音。限制性心肌病沒(méi)有奇脈和心包叩擊音，限制性心肌病可以有頸靜脈收縮期搏動(dòng)和三尖瓣收縮期雜音，而縮窄性心包炎沒(méi)有。第三、胸部的X線。縮窄性心包炎表現(xiàn)為左右心緣平直，未見(jiàn)到心包鈣化，沒(méi)有肺瘀血的征象。而限制性心肌病可以看到心內(nèi)膜鈣化，常有肺瘀血的體征。第四、胸部CT?？s窄性心包炎表現(xiàn)為心包增厚，而后者心包厚度常在正常范圍之內(nèi)。第五、心導(dǎo)管的檢查。第六、超聲心動(dòng)圖檢查。第七、心內(nèi)膜下心肌活檢。第八、PEP和LVET檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 7377次

• 縮窄性心包炎和限制性心肌病區(qū)別
  兩種疾病一種是繼發(fā)性臨床表現(xiàn)，而另一種是一種原發(fā)病的臨床表現(xiàn)。雖然兩種疾病在臨床上都表現(xiàn)為心臟壓塞，但是兩種疾病的發(fā)病本質(zhì)是不相同的，縮窄性心包炎主要的原因是在心包炎癥，比如結(jié)核性心包炎，細(xì)菌性以及真菌性心包炎后，由于長(zhǎng)期炎癥而出現(xiàn)的黏液性分泌物造成心包以及心臟臟層之間黏連，從而導(dǎo)致心包的攣縮，出現(xiàn)心臟舒張能力減弱而出現(xiàn)了狹窄限制等情況而出現(xiàn)縮窄性心包炎。而限制性心肌病，主要是由于受遺傳所影響，屬于一種常染色體顯性遺傳疾病，有一定的家族史，從而導(dǎo)致心肌舒張功能明顯受限，從而形成了限制性的心肌病，主要是心肌的舒張受限很明顯，隨著疾病發(fā)展，心肌收縮也會(huì)受一定的影響。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-28 1700次

• 限制性心肌病如何造成
  病情分析：限制性心肌病的發(fā)病原因并不是太確切，可能跟非化膿性感染、變態(tài)反應(yīng)、營(yíng)養(yǎng)代謝不良等有關(guān)。也有可能跟遺傳有關(guān)，有的是繼發(fā)性引起的。意見(jiàn)建議：如果確診是限制性心肌病，可以先用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，比如強(qiáng)的松或者地塞米松等，如果藥物治療效果不太好，可以選擇手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1301次

• 限制性心肌病嚴(yán)重嗎
  病情分析：限制性心肌病是否嚴(yán)重要看病人的病情以及治療情況。如果病人治療比較及時(shí)，按規(guī)定服用藥物，定期復(fù)查，一般不會(huì)進(jìn)展太快，不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重后果。意見(jiàn)建議：限制性心肌病一定要按時(shí)吃藥，預(yù)防心衰和心律失常的發(fā)生，同時(shí)還要定期檢查心電圖、心臟彩超以及心肌酶等檢查，判斷病情變化。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1503次

• 縮窄性心包炎和限制性心肌病區(qū)別
  縮窄性心包炎和限制性心臟病是臨床上癥狀及血流動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)都非常相似的兩個(gè)疾病。區(qū)別可以從病理生理學(xué)過(guò)程和臨床診斷治療來(lái)敘述。縮窄性心包炎的發(fā)病部位在心包，主要變化是心包的纖維化或鈣化，而限制性心臟病是心肌本身的病變，縮窄性心包炎可用心包切除來(lái)治療，而限制性心肌病目前沒(méi)有比較有效的治療方法。心臟是一個(gè)泵
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-29 1789次

• 縮窄性心包炎與限制性心肌病的區(qū)別
  限制性心肌病是一種因心室壁僵硬度增加，舒張功能降低，充盈受限而產(chǎn)生右心衰癥狀的一類心肌病。患者主要以活動(dòng)耐力下降，全身乏力，呼吸困難，全身水腫為主要的臨床表現(xiàn)。而縮窄性心包炎是指心臟被致密的纖維化心包所包圍，限制了其舒張運(yùn)動(dòng)，而導(dǎo)致一系列循環(huán)障礙的疾病。主要以勞力性呼吸困難，肝脾腫大，頸靜脈怒張，下
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-15 1369次