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• 類風濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)如何進行功能鍛煉？

  類風濕關(guān)節(jié)炎患者，如果進行關(guān)節(jié)的功能鍛煉呢，我認為這個問題，可以包括兩個方面，一個是鍛煉的時機，一個是怎么進行功能鍛煉，那么鍛煉的時機是什么呢，類風濕的患者，不是說一發(fā)病就需要鍛煉的，那么也看不同的時機，如果說是一個急性發(fā)作期，那么我覺得這個時候，應(yīng)該以靜養(yǎng)為主，找醫(yī)生看病用藥，等到關(guān)節(jié)癥狀獲得一定恢復(fù)以后，我們再開始鍛煉，那么鍛煉的方法有哪些呢，那么要根據(jù)具體患者的情況，來進行功能鍛煉，也要根據(jù)受累的關(guān)節(jié)的部位，來進行不同的鍛煉的方式，比如說手指的病變，那么在急性期，還是要保持安靜為主，如果說在急性發(fā)作期，你要去活動這個關(guān)節(jié)，那么一個是疼痛你受不了，那么再一個是這種疼痛，那么也可能會誘發(fā)其他的問題，等到這個關(guān)節(jié)癥狀控制好以后，那么活動它自然而然的就會增加，一個活動度，一個是活動的能力，如果說膝關(guān)節(jié)病變，比如說這個膝關(guān)節(jié)，是一個很大的負重關(guān)節(jié)，如果在急性期我們是無法行動的，也沒法進行鍛煉，但是如果說，是一個比較厲害的關(guān)節(jié)炎，長時間得不到鍛煉那也不合適，也是需要在床上，做一些非負重狀態(tài)的活動，比如說做一些屈伸的活動。那么等到這個癥狀，控制到一定程度以后，我們就可以逐漸地增加活動量，或者增加這個活動的幅度，那么堅持三個原則，一個是要量力而行，第二個是適可而止，第三是要循序漸進，什么叫量力而行呢，就是剛才提到的，你在不能動的時候，急性發(fā)作期那是不要動，盡量以安靜為主，怎么叫適可而止，那么活動量要，就是說不能一下子太大的活動量，要適可而止，如果說感到累了疼了，那就得盡早地停止這種鍛煉，那么第三個就是要循序漸進，那么這個功能，如果說一個長期關(guān)節(jié)炎的患者，功能已經(jīng)明顯受限了，比如說這個手關(guān)節(jié)屈曲伸不直了，那么我們要逐漸逐漸地，一天一點進步，或者一個禮拜一點進步，慢慢地循序漸進的，把這個功能鍛煉開，那么只有這樣的話，才不讓這個關(guān)節(jié)受到更多的傷害，或者受到二次傷害。

  

  03:05
  李勝光 副主任醫(yī)師北京大學國際醫(yī)院

  2018-08-10 3081次

• 骨折以后如何進行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折?？祻?fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關(guān)節(jié)不動的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠近端，沒有固定的關(guān)節(jié)的活動，并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動度下降。在病情允許的時候，應(yīng)該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關(guān)節(jié)到多個關(guān)節(jié)，逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動活動，和負重練習為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正?；顒臃秶椭w的正常力量，恢復(fù)期進行康復(fù)的同時，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 7990次

• 骨性關(guān)節(jié)炎患者如何進行康復(fù)鍛煉
  骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)鍛煉可分為以下三類：一，增加戶外活動，提高日?；顒幽芰湍土?，如散步、游泳，應(yīng)每日堅持，循序漸進，逐漸增加時間和活動量；二，保持或增加關(guān)節(jié)最大活動度的運動，應(yīng)由患者主動等進行，循序漸進；三，增強關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量和耐力，以增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，盡力鍛煉增強肌肉的簡便有效運動。如在沒有阻力情況下做肌肉收縮動作，若在運動中出現(xiàn)疼痛或運動后疼痛持續(xù)15分鐘以上，可適當減少鍛煉次數(shù)。同時我們還可以配合一些藥物治療，對骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)也有一定幫助。
  語音時長 01:22”
  胡建華 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-07 1808次

• 骨性關(guān)節(jié)炎如何進行體育鍛煉
  骨性關(guān)節(jié)炎，個人最推崇體育鍛煉是游泳，因為游泳并不會造成關(guān)節(jié)的負重，即可以鍛煉身體也可以避免骨性關(guān)節(jié)炎的加重，什么是骨性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎是一類以骨軟骨的退行性變，還有繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特點的骨關(guān)節(jié)的退行性疾病，早期關(guān)節(jié)炎由于軟骨的軟化壞死的性變有可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛不適，隨著軟骨的損傷越來越嚴重，就會出現(xiàn)軟骨的剝脫。軟骨下骨的暴露造成骨頭磨骨頭，疼痛和活動受限的癥狀會進一步加重，這個時候如果我們繼續(xù)從事負重的練鍛煉，例如跑步爬山等就會加重骨關(guān)節(jié)的負擔，這樣會進一步的加重癥狀的，所以骨關(guān)節(jié)炎的患者應(yīng)該盡量非負重的體育鍛煉，例如游泳，如果游泳沒有條件的話，可以選擇騎自行車，但是注意要輕柔一點，避免太過激烈就好了。
  語音時長 1:56”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2018-11-07 1658次

• 骨性關(guān)節(jié)炎患者如何進行康復(fù)鍛煉
  病情分析：骨性關(guān)節(jié)炎患者進行康復(fù)鍛煉時，可以適當?shù)牟扇∩⒉?，游泳或者騎自行車的形式，循循漸進，逐漸增加時間和活動量，每天可以鍛煉半小時到一小時左右的時間。可以增強關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量和耐力，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。意見建議：但是建議患者在進行康復(fù)鍛煉時，一定要注意避免劇烈運動或者做一些難度比較大的活動，很可能會導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)以及加重。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-17 2202次

• 腦卒中患者如何進行康復(fù)鍛煉
  病情分析：在腦卒中的急性發(fā)作時康復(fù)鍛煉的幅度要小，不要過于劇烈，在其恢復(fù)期時可以針對患肢進行一定程度的活動，家人多幫患者按摩。如果有語言功能障礙的患者，建議在康復(fù)時活動進行語言功能的訓(xùn)練，多交流多閱讀。意見建議：腦卒中的患者應(yīng)該去專業(yè)的康復(fù)醫(yī)院或者是康復(fù)科進行康復(fù)鍛煉，因為那里有專門的康復(fù)醫(yī)生，可以避免患者做一些不必要的或者有害的鍛煉方法。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-07-22 2403次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎如何進行運動鍛煉
  膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在進行運動鍛煉的時候，應(yīng)該要選擇些對關(guān)節(jié)壓迫程度比較小，造成的磨損較小的運動方式?？梢赃x擇游泳，騎自行車等?；颊咴谶\動前要注意做好拉伸，這樣可以避免在運動的過程中出現(xiàn)損傷。在運動的過程中若覺得患處存在有不適應(yīng)該要馬上停止下來
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者如何進行屈膝運動
  膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，可以坐在椅子上或者躺在床上進行屈膝運動，這種情況下膝關(guān)節(jié)不會負重，可以避免關(guān)節(jié)軟組織損傷，另外還可以進行游泳?；颊咦⒁怙嬍辰】担诉m當做一些功能性運動以外，還要注意多吃高蛋白高維生素的食物，注意不要長期久坐久站，還需要做好相應(yīng)的保暖措施。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次