腎細胞水腫鏡下的特點主要是細胞體積增大,另外就是胞漿變淡。低倍鏡下見腎細胞水腫,向管腔內突出,管腔縮小,內緣參差不齊,高倍鏡見腎細胞漿內出現(xiàn)許多紅染細小顆粒,大小一致,分布均勻,核正常。
腎臟有五個固有細胞包括腎小球毛細血管內皮細胞、腎小球毛細血管上皮細胞、腎小球系膜細胞、腎小管上皮細胞及腎間質成纖維細胞。五個固有細胞參與了腎臟纖維化的形成,它們在此過程中功能和作用的變化對腎病各種不良癥狀的形成有著重要作用。
腎細胞水腫的原因是腎小球濾過率改變導致鈉儲留,激活腎素血管緊張素與酫酮系統(tǒng),血液容量改變導致舒松組織水腫。腎小球腎炎是因免疫系統(tǒng)改變產生自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)上血尿、蛋白尿及全身水腫等表現(xiàn)。
腎細胞水腫后,表型發(fā)生轉化,本身被激活,開始釋放一系列炎性介質與細胞因子、吸引炎癥細胞、淋巴細胞、單核細胞等,進入腎間質浸潤導致腎間質的炎癥性反應。