十二指腸潰瘍護(hù)理診斷主要從疼痛、體液不足、焦慮恐懼、潛在并發(fā)癥和低于機(jī)體需要量入手。十二指腸潰瘍的措施主要從患者出發(fā)。
十二指腸潰瘍護(hù)理診斷:1、疼痛:與胃腸內(nèi)容物對(duì)腹膜刺激有關(guān)。2、有體液不足的危險(xiǎn):與長期禁飲食,引流液丟失有關(guān)。3、焦慮恐懼:與缺乏相關(guān)疾病知識(shí),擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。4、潛在并發(fā)癥:術(shù)后出血,吻合口破裂,術(shù)后梗阻,傾倒綜合征。5、低于機(jī)體需要量:與攝入量減少,吸收障礙有關(guān)。
十二指腸潰瘍的措施:1、觀察生命體征變化,如體溫,血壓,脈搏,出入量。2、觀察患者腹部疼痛情況變化。3、有胃腸減壓管時(shí),注意引流管護(hù)理,及引流液觀察。4、禁飲食期間補(bǔ)足需要量,開始進(jìn)食后由流食修補(bǔ)過度。5、皮膚護(hù)理保持皮膚清潔干燥,術(shù)后保持傷口清潔。6、為患者講解疾病相關(guān)知識(shí),減輕壓力恐懼。