慢性胃炎概述
慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變,是一種常見(jiàn)病,其發(fā)病率在各種胃病中居首位,常見(jiàn)慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎。
慢性胃炎的治療,一般我們首選的是抑酸藥聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑進(jìn)行治療,抑酸藥最常用的是質(zhì)子泵抑制劑,也就是PPI類(lèi),包括奧美拉唑、埃索美拉唑等,胃黏膜保護(hù)劑常用的是鉍劑,包括拘櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等。
對(duì)癥用藥建議:1、胃黏膜保護(hù)藥:主要是增強(qiáng)胃黏膜屏障功能,增強(qiáng)胃黏膜抵抗損害因素的能力。對(duì)于有反酸、胃灼熱、胃痛癥狀及胃鏡提示有黏膜糜爛出血者,可給予黏膜保護(hù)劑,比如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、替普瑞酮等。
2、促胃動(dòng)力藥:對(duì)于飽脹不適、噯氣者可給予胃腸動(dòng)力藥,比如嗎丁啉、莫沙必利等。
3、抑酸藥:為胃黏膜的炎癥修復(fù)創(chuàng)造有力的局部環(huán)境,常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉唑、蘭索拉唑、潘托拉唑等。
4、HP治療,復(fù)查HP是否被根除。如果存在HP感染,推薦給予四聯(lián)療法即阿莫西林,克拉霉素,膠體果膠鉍,奧美拉唑,根除HP治療。
飲食注意:慢性胃炎要少食多餐,同時(shí)要禁忌煙酒。要食用富有營(yíng)養(yǎng)的食物,多吃高蛋白食物及高維生素食物,如瘦肉,雞肉,魚(yú)肉,青菜,西紅柿,茄子等。要避免引起腹部脹氣的食物,如豆類(lèi),豆制品,蔗糖,韭菜等。