對于直徑為2mm的頸內(nèi)動脈瘤,通常可以考慮保守治療,但需密切監(jiān)測其變化,并根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
保守治療的核心在于定期隨訪和觀察。通過定期的影像學(xué)檢查,如超聲或核磁共振檢查,醫(yī)生能夠精確掌握動脈瘤的大小變化及血流情況,這是評估病情是否穩(wěn)定的關(guān)鍵。若瘤體保持穩(wěn)定或呈現(xiàn)縮小趨勢,則保守治療可能繼續(xù)有效。
藥物治療是保守治療的重要組成部分。醫(yī)生可能會給予患者鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等,這些藥物有助于降低血壓和動脈壁的壓力,從而減少動脈瘤破裂的風(fēng)險。同時,抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷,以及抗凝藥物如華法林鈉、利伐沙班,也可能被用于治療,以預(yù)防血栓形成。
然而,保守治療并非沒有風(fēng)險。若瘤體出現(xiàn)持續(xù)增大或形態(tài)改變,提示破裂風(fēng)險增加,此時應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療包括血管內(nèi)修復(fù)術(shù)和開放手術(shù)等,旨在加固瘤壁或直接切除瘤體,防止?jié)撛诘钠屏咽录l(fā)生。
患者在保守治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,保持健康的生活方式,包括戒煙、控制血壓和血脂等。任何關(guān)于藥物治療的調(diào)整都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。若出現(xiàn)任何不適或疑似病情變化,應(yīng)立即就醫(yī),以便及時調(diào)整治療方案。