環(huán)孢素服藥后2小時(shí)濃度(C2)監(jiān)測,前瞻性研究表明,2小時(shí)濃度(C2)與濃度-時(shí)間曲線下面積(AUC)具有高度的相關(guān)性,與谷濃度相比,2小時(shí)濃度能更好地反映環(huán)孢素的吸收情況。臨床上監(jiān)測2小時(shí)濃度能明顯降低環(huán)孢素的用量,降低急性排異反應(yīng)的發(fā)生率,減輕排異反應(yīng)的嚴(yán)重程度,減少急性腎功能不全的發(fā)生率。環(huán)孢素血藥濃度C2(Mab-FPIA)在移植術(shù)后1個(gè)月內(nèi)的參考值為800-1000納克/毫升,2-6個(gè)月為600-800納克/毫升,7-12個(gè)月為400-600納克/毫升,>12個(gè)月為200-400納克/毫升。
環(huán)孢素血藥濃度范圍
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環(huán)孢素濃度高會怎么樣環(huán)孢素是含11個(gè)氨基酸的環(huán)狀多肽,是一種作用很強(qiáng)的免疫抑制劑。適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng),環(huán)孢素血藥濃度大體可維持在100~150ng/ml,如果其血藥濃度超過治療濃度上限,會增加藥物相關(guān)的不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。主要包括腎毒性、高血壓、代謝異常、感染、血栓性微血管病、牙齦增生和胃腸道反應(yīng)等。為減少和避免環(huán)孢素腎毒性損傷,建議從小劑量起始,監(jiān)測血藥谷濃度和腎功能水平,直至血藥濃度穩(wěn)定。01:22
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環(huán)孢素濃度低會怎么樣環(huán)孢素血藥濃度過低患者可有心前區(qū)疼痛、心慌、氣短的癥狀,因此定期測定血藥濃度以調(diào)整用藥劑量非常必要。通過測定患者的血藥濃度并比較肝功能的變化,可以了解所服用藥物劑量是否正確。如果血藥濃度一直偏低,此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會幫助病人檢查服用藥劑的方法是否正確,并尋找是否有其他因素影響血藥濃度的測定,結(jié)合臨床癥狀和各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果,正確評價(jià)血藥濃度的測定值,合理調(diào)整給藥方案。臨床上還可采取同時(shí)服用,提高血藥濃度值。另外,對于血藥濃度波動較大的病人,應(yīng)及時(shí)復(fù)查,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,切不可自行頻繁,盲目地增減藥物劑量。01:30
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環(huán)孢素血藥濃度范圍環(huán)孢素服藥后2小時(shí)濃度(C2)監(jiān)測,前瞻性研究表明,2小時(shí)濃度(C2)與濃度-時(shí)間曲線下面積(AUC)具有高度的相關(guān)性,與谷濃度相比,2小時(shí)濃度能更好地反映環(huán)孢素的吸收情況。臨床上監(jiān)測2小時(shí)濃度能明顯降低環(huán)孢素的用量,降低急性排異反應(yīng)的發(fā)生率,減輕排異反應(yīng)的嚴(yán)重程度,減少急性腎功能不全的發(fā)生率。環(huán)孢素血藥濃度C2(Mab-FPIA)在移植術(shù)后1個(gè)月內(nèi)的參考值為800-1000納克/毫升,2-6個(gè)月為600-800納克/毫升,7-12個(gè)月為400-600納克/毫升,>12個(gè)月為200-400納克/毫升。語音時(shí)長 1:15”
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環(huán)孢素a的血藥濃度環(huán)孢素a是從真菌中提取的多肽,有11個(gè)氨基酸組成的真菌性中性環(huán)狀多肽。目前作為新型的免疫抑制劑廣泛應(yīng)用于風(fēng)濕性疾病的治療中。近年來也被應(yīng)用于難治性腎病綜合征。血液中的環(huán)孢素a33%-47%分布于血漿中,4%-9%分布在淋巴細(xì)胞,5%-12%在粒細(xì)胞,41%-58%分布在紅細(xì)胞中。血漿中環(huán)孢素a幾乎全部與蛋白結(jié)合,與血漿蛋白的結(jié)合率可高達(dá)90%,口服后達(dá)峰時(shí)間約為3.5小時(shí),全血的濃度可為血漿的2-9倍。成人的血漿半衰期為19小時(shí),而兒童僅約為7小時(shí)。環(huán)孢素a幾乎全部經(jīng)肝臟代謝,有十余種代謝產(chǎn)物,在經(jīng)腎或膽道排泄。環(huán)孢素a全血治療濃度參考范圍為100-200ng/ml。語音時(shí)長 1:47”
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為什么要定期監(jiān)測抗癲癇藥物的血藥濃度病情分析:定期監(jiān)測抗癲癇藥物的血藥濃度有利于調(diào)整抗癲癇藥物的用量,以免產(chǎn)生藥物過量,對控制患者的病情是有幫助的。癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)疾病,是因?yàn)槟X部的異常放電導(dǎo)致的,具有突發(fā)性,刻板性,復(fù)發(fā)性等特點(diǎn)。意見建議:有癲癇的患者平素應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑口服藥物,應(yīng)該定期到??崎T診進(jìn)行復(fù)診?;颊咭矐?yīng)該戒煙戒酒,作息規(guī)律,清淡飲食,注意保暖,不要過度飲水。
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哪些情況下癲癇病人必須做血藥濃度測定病情分析:第一點(diǎn),患者服用藥物的劑量已經(jīng)足夠,但是仍然反復(fù)出現(xiàn)癲癇發(fā)作。第二點(diǎn),懷疑患者出現(xiàn)了藥物過量相關(guān)的不良反應(yīng),這種情況下肯定要做血藥濃度測定。意見建議:建議癲癇患者規(guī)律服用藥物,一定要定期到門診進(jìn)行隨診,醫(yī)生需要監(jiān)測患者有沒有出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng),要注意定期的復(fù)查血常規(guī),肝功能等相關(guān)指標(biāo)。
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環(huán)孢素a的血藥濃度環(huán)孢素a是從真菌中提取的多肽,有11個(gè)氨基酸組成的真菌性中性環(huán)狀多肽。目前作為新型的免疫抑制劑廣泛應(yīng)用于風(fēng)濕性疾病的治療中。近年來也被應(yīng)用于難治性腎病綜合征。血液中的環(huán)孢素a33%-47%分布于血漿中,4%-9%分布在淋巴細(xì)胞,5%-12%在粒細(xì)胞,41%-58%分布在紅細(xì)胞中。血漿中環(huán)孢素a幾乎全
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環(huán)孢素血藥濃度是多少環(huán)孢素的血藥濃度和免疫抑制的強(qiáng)度相關(guān),也與肝腎毒性反應(yīng)相關(guān)。藥物的毒性反應(yīng)和器官移植的排異反應(yīng)臨床表現(xiàn)有時(shí)不易鑒別,環(huán)孢素的有效濃度與中毒濃度又很接近(不足2倍),加之不同病人都有不同的藥代動力學(xué)改變。因此在環(huán)孢素的臨床應(yīng)用過程中必須進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測,這有利于提高移植器官的存活率,減輕不良反應(yīng)。谷濃