腎前性急性腎衰竭的原因包括：
1、急性血容量不足。主要有消化道失液，如嘔吐、腹瀉，各種原因引起的大出血，皮膚大量失液見(jiàn)于中暑及大量出汗未及時(shí)補(bǔ)充血容量，第三間隙失液，如大面積燒傷、腹膜炎、壞死性胰腺炎、大量液體進(jìn)入第三間隙引起嚴(yán)重血容量不足導(dǎo)致腎衰竭，另外過(guò)度利尿也可引起失水失鹽。
2、心血管疾病由于心排血量嚴(yán)重不足，腎灌注不足，可見(jiàn)于充血性心力衰竭、急性心肌梗死，尤其合并心源性休克或嚴(yán)重心律失常的患者，更容易出現(xiàn)急性腎衰竭。心臟壓三十，此時(shí)體循環(huán)瘀血嚴(yán)重，影響心排血量，腎動(dòng)脈栓塞或血栓形成大面積肺梗死，嚴(yán)重心律失常均可導(dǎo)致急性腎衰竭。
3、末梢血管擴(kuò)張或感染中毒。此時(shí)有效循環(huán)血量重新分布，見(jiàn)于血壓降低過(guò)快過(guò)猛或感染中毒性休克。
4、腎血管阻力增加。見(jiàn)于大手術(shù)后及麻醉時(shí)，肝腎綜合征，前列腺素抑制藥引起前列腺素分泌減少等。
