概述:
慢性阻塞性肺疾病患者如果發(fā)燒超過(guò)38度應(yīng)該給予退熱治療并及時(shí)應(yīng)用抗生素抗感染治療。發(fā)燒往往意味著合并呼吸道感染,如果單純低熱(體溫在38度以下),可以讓患者多喝水,若病情無(wú)好轉(zhuǎn)(反復(fù)發(fā)熱、體溫超過(guò)38度)或者合并其他癥狀(咳黃痰、喘息等),應(yīng)該給患者退熱藥和抗感染治療,抗生素可以選用二代或者三代頭孢、青霉素、喹諾酮類抗生素。
慢阻肺患者臨床表現(xiàn):
慢性阻塞性肺疾病患者主要變現(xiàn)為長(zhǎng)期的咳嗽、咳痰、喘息,平素氣短和呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病患者的標(biāo)志性癥狀。當(dāng)病情加重時(shí),痰液顏色會(huì)由白色黏液性痰轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色黏痰,提示合并氣道感染?;颊卟轶w可出現(xiàn)胸廓前后徑增大,呈桶狀胸,聽(tīng)診兩肺呼吸音減弱,部分患者可聞及干濕啰音,合并感染時(shí)可在雙下肺聽(tīng)到濕啰音。由于肺內(nèi)氣體增多,叩診可出現(xiàn)過(guò)清音。
慢阻肺患者治療:
慢性阻塞性肺疾病患者的治療主要是長(zhǎng)期堅(jiān)持吸入支氣管擴(kuò)張劑及糖皮質(zhì)激素的復(fù)合制劑(目前常用藥物包括噻托溴銨、沙美特羅替卡松氣霧劑、布地奈德福莫特羅),長(zhǎng)期堅(jiān)持吸入藥物治療可改善患者氣流受限,使生活質(zhì)量提高。當(dāng)合并呼吸道感染的患者應(yīng)該消炎,可以選用口服頭孢丙烯分散片、頭孢地尼、左氧氟沙星片等藥物,療程一般為7—10天。如果痰量較多不容易排痰者,給予化痰藥(溴己新、氨溴索)排痰。