寰椎骨折就是指寰形的寰椎,受到軸向壓縮或者是頭部向后、下轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)遭受暴力,經(jīng)枕骨髁作用于寰椎側(cè)塊,造成寰椎骨環(huán)爆裂骨折,寰椎的前弓以及后弓雙側(cè)都會(huì)骨折,然后導(dǎo)致寰椎側(cè)塊被擠壓以后向四周分離,這種損傷如果傷到脊髓會(huì)有生命危險(xiǎn)。寰椎骨折后要做頸部的固定,不能使頸部在移動(dòng),以防寰椎骨折斷端移位。
什么是寰椎骨折
概述:
癥狀:
寰椎骨折最典型的癥狀是頸部疼痛、僵硬,病人常常用雙手托住頭部,以免頸部活動(dòng)。若第二頸神經(jīng)受累時(shí)病人就會(huì)感到頸部痛,頸肌痙攣,頸部活動(dòng)受到限制。如果伴有脊髓損傷就會(huì)有運(yùn)動(dòng)感覺(jué)喪失,若是嚴(yán)重?fù)p傷的病人可能會(huì)導(dǎo)致癱瘓或者是立即死亡。
治療:
1,簡(jiǎn)單骨折:如很小的骨折或是撕脫骨折,一般這類骨折對(duì)血管神經(jīng)沒(méi)有什么壓迫,也沒(méi)有椎管內(nèi)的占位,可以采用保守治療方法,治療經(jīng)常都會(huì)采用頸椎的牽引或用頸托把頸椎固定起來(lái)。并且服用一些消炎、消腫、止痛以及促進(jìn)骨折愈合的藥。
2,比較嚴(yán)重的骨折:寰椎前后都有損傷以及椎管內(nèi)出現(xiàn)占位或?qū)ρ苌窠?jīng)有壓迫時(shí),要先進(jìn)行頸椎的牽引,再選擇進(jìn)行切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定。
以上內(nèi)容僅供參考
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腰椎骨折什么癥狀腰椎骨折,它跟其他的骨折一樣,它主要的癥狀首先就是疼痛,一旦出現(xiàn)骨折以后會(huì)出現(xiàn)疼痛。這個(gè)疼痛是比較有特征性的,也就是說(shuō)在腰椎這個(gè)地方出現(xiàn)骨折疼痛,一般來(lái)說(shuō)特別是改變體位的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛。因?yàn)橛幸恍┹p微的腰椎骨折,可能當(dāng)你臥床休息,甚至說(shuō)你坐著或者站著,不活動(dòng)的時(shí)候,它可能沒(méi)有那么疼痛劇烈,甚至說(shuō)感覺(jué)不到疼痛。但是尤其當(dāng)你在翻身,或者說(shuō)在起床,或者說(shuō)改變體位的時(shí)候,這個(gè)疼痛會(huì)非常劇烈。這種情況還是要懷疑有腰椎骨折的,或者考慮有腰椎骨折。當(dāng)然有一些比較嚴(yán)重的,比如車禍傷等一些嚴(yán)重的腰椎骨折,疼痛會(huì)非常劇烈的。這種情況下,也不建議隨便的搬動(dòng)。局部會(huì)有畸形,腰椎骨折以后,病人的腰椎可能出現(xiàn)一個(gè)駝背,或者說(shuō)后面隆起,或者腰椎甚至歪過(guò)來(lái),或者有側(cè)彎等等這種畸形,這樣說(shuō)明是一個(gè)比較嚴(yán)重的骨折。這種情況下,如果搬動(dòng)一定要特別小心。再一個(gè)腰椎骨折還有一個(gè)特殊的,就是它周圍有很多神經(jīng),還有脊髓,如果出現(xiàn)這種情況,可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)受壓的癥狀,比如下肢的一些活動(dòng)障礙,甚至大小便的一些活動(dòng)障礙,這是它特有的一個(gè)情況。所以像這種情況下,如果出現(xiàn)這種情況,大家一定要及時(shí)進(jìn)行一個(gè)當(dāng)時(shí)的一個(gè)搶救、護(hù)理,不要隨意的搬動(dòng)病人,在專業(yè)人士的指導(dǎo)下再搬動(dòng)病人。01:50
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腰椎骨折要注意什么腰椎骨折多見(jiàn)于老年人的壓縮性骨折,也就是骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折。骨折后要嚴(yán)格臥床,如果能夠采取手術(shù)治療的,我們建議行微創(chuàng)手術(shù)治療。這樣能夠恢復(fù)高度,減輕病人的疼痛。病人術(shù)后第二天疼痛就會(huì)明顯消失,可以戴腰圍下地活動(dòng),生活可以自理,這樣完全可以減少并發(fā)癥。但是下地一定要戴腰圍,一定要在保護(hù)下活動(dòng),防止二次損傷、跌倒,禁止彎腰、拿重物,不要一個(gè)姿勢(shì)坐立的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。如果出現(xiàn)疼痛等不適,那么即臥床休息、改變體位,不要咬牙克制、去搬任何東西,不要負(fù)重。01:26
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什么是寰椎骨折寰椎是人體的第一個(gè)頸椎,這種骨折常常是受到垂直暴力導(dǎo)致的,導(dǎo)致寰椎的兩個(gè)側(cè)塊向兩處分散,由于這種外傷導(dǎo)致了椎管容積擴(kuò)大。如果僅僅是單純的損傷,很多患者能夠現(xiàn)場(chǎng)存活,但是由于搬運(yùn)不當(dāng)或者不在意,而導(dǎo)致脊髓的損傷,導(dǎo)致患者的死亡。受傷之后局部的脖子疼痛比較明顯,活動(dòng)受限比較嚴(yán)重,尤其是旋轉(zhuǎn)功能,頸椎的穩(wěn)定性遭受了巨大的損傷,患者通常雙手托頭以穩(wěn)定頸椎,受傷之后一定要先用緊托固定,如果具有神經(jīng)癥狀,可以繼續(xù)先觀察持續(xù)的顱骨牽引。如果保守治療不能有效的改善癥狀加重,同時(shí)伴有頸椎不穩(wěn),則需要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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寰椎骨折治療方法針對(duì)寰椎這個(gè)部位的骨折,治療起來(lái)分為以下兩種情形。第一,簡(jiǎn)單的骨折,比如移位很小的骨折或者是一些撕脫骨折,這類骨折一般比較穩(wěn)定,而且對(duì)周圍的一些重要組織,比如血管、神經(jīng)沒(méi)有壓迫,或者沒(méi)有椎管內(nèi)的占位,這種情況可以采取保守治療的方式,所謂保守治療,是指采用頸椎的牽引,或者是頸托,把頸椎固定起來(lái),同時(shí)采用一些消炎、消腫、止痛和促進(jìn)骨折愈合的藥物,來(lái)進(jìn)行治療。第二,比較嚴(yán)重的骨折,比如不穩(wěn)定骨折,像寰椎前后都有損傷,或者是有椎管內(nèi)的占位,或者是對(duì)周圍的一些血管、神經(jīng),產(chǎn)生壓迫,這種情況非常兇險(xiǎn),因?yàn)榭梢栽谑軅漠?dāng)時(shí),產(chǎn)生生命危險(xiǎn)的情況。如果到達(dá)醫(yī)院,建議先行頸椎的牽引,然后擇期進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
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寰椎骨折治療方法有什么寰椎骨折的治療,主要分為以下兩種情形:第一是僅僅有一些簡(jiǎn)單的撕脫骨折,對(duì)于穩(wěn)定性沒(méi)有特別大的影響。這種情況可以采取保守治療的方式,也就是使用頸托或者是顱骨牽引固定頸椎,同時(shí)輔助一些消炎、消腫、止痛、促進(jìn)骨折愈合的藥物。第二種情況是導(dǎo)致了寰椎的不穩(wěn)定,骨折比較嚴(yán)重,這種情況要盡早的手術(shù)治療。
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寰椎骨折可以側(cè)睡嗎病情分析:寰椎骨折,一般是不能側(cè)睡的。寰椎骨折如果沒(méi)有移位、沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可以考慮采取顱骨牽引制動(dòng),同時(shí)使用藥物對(duì)癥治療,在牽引過(guò)程中為了保持穩(wěn)定,是不能側(cè)睡的。即使內(nèi)固定手術(shù)后,一般也需要使用頭頸胸支具固定,在此過(guò)程中側(cè)睡也很不舒服,還是建議平躺睡眠。意見(jiàn)建議:寰椎骨折患者要密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的變化,如果有肢體感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙,考慮骨塊壓迫導(dǎo)致的,一般建議需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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寰椎骨折保守治療多久寰椎骨折保守治療需要在3-5個(gè)月的時(shí)間,早期需要做顱骨牽引,差不多牽引1個(gè)月以后,可以進(jìn)行支具的情況下起床活動(dòng)。寰椎骨折屬于較為嚴(yán)重的骨折,有可能發(fā)生生命的危險(xiǎn),要注意有合并脊髓損傷,要加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防臥床相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,如肺部感染、褥瘡、深靜脈血栓。骨折可以吃活血止痛的藥,例如活血止痛膠囊、藤黃健
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什么是胸腰椎骨折?胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨質(zhì)連續(xù)性的破壞,是最常見(jiàn)的脊柱損傷。青壯年患者中,高能量損傷是其主要致傷因素,如車禍,高處墜落傷等。老年患者由于本身存在骨質(zhì)疏松,致傷因素多為低暴力損傷,如滑倒、跌倒等。胸腰椎骨折患者常合并神經(jīng)功能損傷,且由于致傷因素基本為高能損傷,常合并其他臟器損傷。1、損傷的局