仰臥位病人,左上腹胃腸積液常見于幽門梗阻、腸梗阻、腹部手術(shù)后胃癱等。一般采用胃腸道減壓、抗炎等方式進行治療。
1.幽門梗阻:
幽門梗阻一般臨床采用手術(shù)的方式切除瘢痕,進行消化道重建。如果不能進行手術(shù),一般采用內(nèi)鏡介入治療。對于水腫性幽門梗阻,也應禁食。給予高滲鹽水進行洗胃,同時補充血白蛋白。
2.腸梗阻:
腸梗阻首先應當采用非手術(shù)治療。給予禁食,胃腸減壓,補液,消腫,抗炎治療。如果反復發(fā)作或者是出現(xiàn)絞窄性腸梗阻等,還應及時手術(shù)。
3.腹部手術(shù)后胃癱:
一般采用非手術(shù)治療。用甲氧氯普胺配合口服莫沙必利或者靜脈滴注紅霉素。