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• 腦栓塞的溶栓適應(yīng)癥

  腦栓塞溶栓的適應(yīng)癥，一個(gè)就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒有引起腦疝、腦水腫，沒有出血傾向，年齡、病情、時(shí)間窗，都適應(yīng)的情況下可以進(jìn)行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進(jìn)行溶栓，臨床上有一套嚴(yán)格的指征，這些指征一般來講在急診室、在專業(yè)醫(yī)院，在?？贫加信R床醫(yī)師嚴(yán)格的掌握，溶栓的效果還是很好的。

  

  01:12
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3594次

• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7261次

• 急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)癥有哪些
  急性心肌梗死患者溶栓治療的適應(yīng)癥包括：一、典型胸痛，持續(xù)三十分鐘以上。二、兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)、ST段抬高，包括胸導(dǎo)聯(lián)大于等于0.2毫伏，肢體導(dǎo)聯(lián)大于等于0.1毫伏或提示典型的胸痛伴新出現(xiàn)的完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。三、起病時(shí)間小于12小時(shí)，年齡小于七十歲，在ST段抬高年齡大于等于七十歲的患者慎重權(quán)衡利弊后仍可考慮溶栓治療。
  語音時(shí)長 1:04”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 2416次

• 急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)癥有哪些
  如果患者出現(xiàn)了急性心肌梗死，建議盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗(yàn)檢查評(píng)估病情，溶栓治療的適應(yīng)癥主要包括以下四方面：一、典型胸痛持續(xù)時(shí)間超過三十分鐘。二、兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)st段抬高，胸導(dǎo)聯(lián)抬高大于0.2毫伏，肢體導(dǎo)聯(lián)抬高大于0.1毫伏，典型的胸痛伴新出現(xiàn)的完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。三、疾病時(shí)間小于12小時(shí)，年齡小于七十歲。四、st段抬高年齡大于七十歲應(yīng)當(dāng)注意慎重權(quán)衡利弊后，仍可以考慮進(jìn)行溶栓治療。
  語音時(shí)長 1:16”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 1576次

• 腦梗死溶栓治療有哪些適應(yīng)癥
  病情分析：第一點(diǎn)，首先要顱腦CT檢查排除腦出血。第二點(diǎn)在發(fā)病四個(gè)半小時(shí)以內(nèi)，才可以考慮靜脈溶栓治療。第三點(diǎn)對(duì)于年齡來講，一般是18歲到80歲，當(dāng)然現(xiàn)在年齡也適當(dāng)?shù)姆艑捔?。第四點(diǎn)要排除靜脈溶栓的禁忌癥。意見建議：一旦出現(xiàn)了腦梗死，患者一定不要自己在家中觀察病情變化，必須立刻趕到醫(yī)院就診，及時(shí)的完善顱腦影像學(xué)檢查。另外，只要病情穩(wěn)定，要盡早康復(fù)訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-10-29 1001次

• 急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥有哪些
  病情分析：急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥主要有：既往任何時(shí)間出現(xiàn)出血性的卒中，6個(gè)月內(nèi)發(fā)生缺血性卒中，腦血管結(jié)構(gòu)異常，中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷或者腫瘤，最近一個(gè)月的胃腸道出血，主動(dòng)脈夾層，最近發(fā)生嚴(yán)重的創(chuàng)傷、外科手術(shù)。意見建議：急性心肌梗死的患者，如果是ST段抬高型的急性心肌梗死，且在發(fā)病6個(gè)小時(shí)之內(nèi)可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，溶栓的藥物主要有rt-PA，尿激酶等。在溶栓治療期間，要監(jiān)測患者的生命征，心肌酶，肌鈣蛋白，凝血功能，心電圖等檢查。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-13 1201次

• 心肌梗死溶栓適應(yīng)癥
  心肌梗死的溶栓有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥，必須具備以下幾個(gè)條件：第一，持續(xù)性胸痛，大于等于半小時(shí)，含服硝酸甘油癥狀不緩解。第二，相鄰兩個(gè)或更多導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，在肢體導(dǎo)聯(lián)大于0.1mv，胸導(dǎo)大于0.2mv。第三，發(fā)病小于等于6小時(shí)者。第四，若患者來院時(shí)，已是發(fā)病后6到12小時(shí)，心電圖ST段抬高明顯，伴有或不伴有
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 444次

• 急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥
  急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥包括以下幾點(diǎn)：一、既往任何時(shí)間發(fā)生過出血性腦卒中，半年內(nèi)發(fā)生過缺血性腦卒中或腦血管事件。二、有顱內(nèi)腫瘤。三、近期活動(dòng)性內(nèi)臟出血。四、可疑主動(dòng)脈夾層。五、入院時(shí)，嚴(yán)重且未控制的高血壓或慢性嚴(yán)重高血壓病史。六、目前正在使用治療劑量的抗凝藥，已知的出血傾向。七、近期創(chuàng)傷時(shí)，包括
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 324次