膝蓋后窩疼的常見原因包括肌肉拉傷、膝關(guān)節(jié)炎、腘窩囊腫、腰椎間盤突出癥以及外傷。針對(duì)這些病因,治療方法涉及休息、冷熱敷、藥物治療、物理治療以及必要時(shí)的手術(shù)治療。
1、肌肉拉傷:
運(yùn)動(dòng)過度或姿勢(shì)不當(dāng)可致腘繩肌拉傷,引起膝蓋后窩疼。治療上,初期應(yīng)立即停止活動(dòng),進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,每天數(shù)次,以減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后可熱敷或按摩,促進(jìn)血液循環(huán)和恢復(fù),同時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體類抗炎藥緩解疼痛,如布洛芬等,還可進(jìn)行適度的肌肉拉伸和康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)肌肉力量和柔韌性。
2、膝關(guān)節(jié)炎:
隨年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)損傷等因素易引發(fā)膝關(guān)節(jié)炎,炎癥累及膝蓋后窩時(shí)會(huì)疼痛?;颊咭⒁庑菹ⅲ苊忾L(zhǎng)時(shí)間站立和行走,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。可使用拐杖或輪椅輔助行動(dòng),同時(shí)遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖等藥物營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉等藥物潤(rùn)滑關(guān)節(jié),也可進(jìn)行熱敷、超聲波等物理治療,緩解疼痛和炎癥。
3、腘窩囊腫:
多因關(guān)節(jié)液滲出積聚形成囊腫,壓迫周圍組織導(dǎo)致疼痛。較小囊腫可保守治療,如休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng),部分囊腫可能自行吸收。若囊腫較大或癥狀明顯,可能需手術(shù)切除,術(shù)后需注意傷口護(hù)理,避免感染,按醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
4、腰椎間盤突出癥:
腰椎間盤退變突出,壓迫神經(jīng),可引起膝蓋后窩放射性疼痛?;颊邞?yīng)臥床休息,選擇硬板床,可進(jìn)行腰椎牽引,減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫。同時(shí)可配合按摩、針灸等中醫(yī)治療方法,緩解疼痛和肌肉緊張,也可服用甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
5、外傷:
如摔倒、碰撞等導(dǎo)致膝蓋后窩受傷疼痛。若有傷口,需及時(shí)清創(chuàng)、消毒,防止感染,必要時(shí)縫合傷口。若有骨折等情況,需根據(jù)骨折程度進(jìn)行復(fù)位、固定處理,如石膏固定或手術(shù)內(nèi)固定,固定期間要注意觀察肢體血液循環(huán)和感覺運(yùn)動(dòng)情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
日常生活中,要注意保持適當(dāng)體重,避免過度肥胖加重膝蓋負(fù)擔(dān);運(yùn)動(dòng)前做好熱身,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意姿勢(shì)正確,避免受傷,保護(hù)膝關(guān)節(jié)健康。