?在臨床上需要根據(jù)前列腺增生患者的不同癥狀選擇觀察等待、藥物治療、外科治療等不同的治療方式。
第一,觀察等待。對于輕度下尿路癥狀及中度以上癥狀,同時(shí)生活質(zhì)量尚未受到明顯的患者,可以采用觀察等待。
第二,藥物治療。
1.α-受體阻滯劑,阿呋唑嗪、特拉唑嗪、鹽酸坦索羅辛等有代表性的α-受體阻滯劑可以明顯的緩解膀胱出口梗阻的癥狀。
2.5α-環(huán)酶抑制劑,代表性的藥物有非那雄胺、度他雄胺,這類藥物能夠明顯縮小前列腺的體積,以緩解前列腺增生的癥狀。
3.M受體拮抗劑,托特羅定等,這類藥物與α-受體阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用,明顯緩解前列腺增生患者的排尿梗阻癥狀。
4.植物類的制劑,舍尼通、通尿靈、伯泌松等。
5.中藥,根據(jù)患者的癥狀、舌象、脈象辨證分型,系統(tǒng)治療。
第三大類是外科治療。需要根據(jù)不同患者的不同癥狀及相關(guān)的檢查結(jié)果通常選用以下的外科治療方式:
1.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2.開放性前列腺摘除術(shù)。
3.等離子雙極電切術(shù)。
4.經(jīng)尿道激光前列腺治療術(shù)。
5.經(jīng)尿道微波熱療。