大量輸血的不良反應(yīng)包括充血性心力衰竭和肺水腫，枸櫞酸鈉中毒，過敏反應(yīng)等。
1、充血性心力衰竭和肺水腫：患者可表現(xiàn)為輸血過程中或后1小時(shí)，出現(xiàn)心率加快、呼吸急促、頭痛、頭脹、咳嗽、先咳白痰，以后咳粉紅色泡沫痰，頸靜脈怒張等，嚴(yán)重者在短期內(nèi)死亡，出現(xiàn)癥狀后應(yīng)立即停止輸血，患者取半臥位，兩腿下垂以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)加壓給氧，減輕缺氧癥狀，遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心藥物治療，如地高辛等。
2、枸櫞酸鈉中毒：庫存血中的抗凝劑主要是枸櫞酸鈉，枸櫞酸鈉可以和血中游離鈣結(jié)合而使血清鈣濃度降低，從而對心肌有抑制作用，患者可發(fā)生肌肉震顫、手足抽搐，嚴(yán)重者血壓下降、出血、心室纖顫等，治療可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml治療。
3、過敏反應(yīng)：患者可表現(xiàn)為蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、關(guān)節(jié)痛、胸悶、氣短、呼吸困難、低血壓休克。一旦出現(xiàn)上述反應(yīng)應(yīng)立即減慢輸血速度，可口服或肌注抗組胺藥治療，如苯海拉明來緩解癥狀，重者立即停止輸血，給予腎上腺素皮下注射，并給予補(bǔ)液、升壓、吸氧治療。
