低級別絨毛管狀腺瘤是一種典型的癌前病變,它本身是良性的,但是具有相當(dāng)高的風(fēng)險性會發(fā)生惡變,絨毛管狀腺瘤在臨床上分為三級,主要是低級別,中級別和高級別。低級別絨毛管狀腺瘤說明惡性程度比較低,出現(xiàn)復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的概率比較小,因此患者的預(yù)后好,如果能夠及時發(fā)現(xiàn),手術(shù)切除術(shù)后生存期長。
絨毛管狀腺瘤,是結(jié)腸和直腸最常見的良性腫瘤,但有一定的惡變可能,通常起惡變概率在5%左右。所以絨毛管狀腺瘤其嚴(yán)重與否,主要取決于腫瘤直徑大小及是否合并惡變。對于良性的絨毛狀管狀腺瘤,比較小時可采用內(nèi)鏡下切除;而對于直徑比較大的絨毛狀管狀腺瘤,內(nèi)鏡下切除困難,容易并發(fā)出血,甚至急性腸梗阻,通常需要采用腹腔鏡,或者開放手術(shù)行局部腸管切除。
對于良性腫瘤,無論是行內(nèi)鏡下切除,或者是局部腸管切除,都可達(dá)到治愈的目的。而如果術(shù)后病理提示有惡變,無論是比較小的絨毛狀管狀腺瘤,或者是比較大的絨毛狀管狀腺瘤,通常需要進(jìn)一步加重腸癌根治性切除術(shù)治療。