開顱手術(shù)后發(fā)燒39度通常是不正常的,需要對(duì)患者進(jìn)一步檢查判斷發(fā)燒原因。
一般開顱手術(shù)后與創(chuàng)傷相關(guān)的發(fā)燒很少會(huì)超過38.5度,如果出現(xiàn)39℃度的發(fā)燒,需高度警惕發(fā)生感染的可能性,這時(shí)需要對(duì)患者進(jìn)一步檢查,幫助判斷導(dǎo)致其出現(xiàn)發(fā)燒的主要原因。其中感染包括顱內(nèi)感染引起的腦脊液炎癥,可通過腰椎穿刺引流或單純腰穿,留取腦脊液后,進(jìn)行腦脊液常規(guī)檢查、生化檢查、細(xì)菌培養(yǎng)檢查等進(jìn)行明確診斷。當(dāng)發(fā)生顱內(nèi)感染時(shí),患者可能會(huì)有較明顯的頭痛,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)頸強(qiáng)直,如果以上癥狀都沒有明顯表現(xiàn),需重點(diǎn)檢查患者肺部情況。肺部感染是引起患者開顱手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)燒的重要原因,要給予患者復(fù)查頭顱CT、胸部CT,抽血化驗(yàn)C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等,排除以上因素后,再排查其他感染因素,如泌尿系統(tǒng)感染。