肝癌常用的腫瘤標(biāo)志物主要有以下幾個:
第一、甲胎蛋白,也就是AFP。它是現(xiàn)在臨床上最具有診斷意義的肝癌標(biāo)志物。肝細(xì)胞癌的患者AFP陽性率大約是70%,同時AFP濃度通常和肝癌的大小是成正相關(guān)的關(guān)系的。
另外,就是要注意在生殖腺胚胎瘤,少數(shù)轉(zhuǎn)性腫瘤,比如胃癌,還有就是孕婦肝炎、肝硬化的時候,AFP可以呈現(xiàn)假陽性,但是升高的水平不如肝癌明顯一些。
第二、就是λ谷氨酰胺轉(zhuǎn)移酶同工酶Ⅱ,這個酶叫做GGT,GGT的同工酶Ⅱ型,對于原發(fā)性肝癌的診斷,較具有特異性的,陽性率90%,特異性是97.1%。另外這個酶他的水平和AFP沒有關(guān)系,在低濃度AFP肝癌和假陰性肝癌當(dāng)中,也會有較高的陽性率。
第三、就是異常凝血酶原AP,肝癌本身有合成和釋放谷氨酸羧化不全的異常凝血酶原的功能。肝細(xì)胞癌患者的陽性率是67%左右,而良性肝病轉(zhuǎn)性肝癌的時候,僅僅有少數(shù)陽性,對診斷亞臨床肝癌有早期的價值。