第一,肝細胞變性壞死。斑點壞死,肝小葉分散于肝細胞的病灶壞死,每個壞死性病變僅涉及一個至幾個肝細胞。溶解壞死最常見,常由高度氣球樣病變發(fā)展而來,此時胞核固縮、溶解、消失,最后細胞解體。
第二,炎癥細胞浸潤的肝炎,在門靜脈區(qū)或肝葉經常不同程度的炎癥細胞浸潤。炎癥細胞的浸潤主要是淋巴細胞、單核細胞,有時看到少量的漿細胞和嗜中性粒細胞。
第三,間質反應性增生和肝細胞再生,庫普弗細胞肥大,則是肝內單核吞噬系統(tǒng)炎癥反應,細胞的增殖是紡錘體或多邊形,細胞質豐富,突出于竇壁或從壁向竇中進入到吞咽細胞。間充質細胞和成纖維細胞的增殖,具有多方向分化潛能的間充質細胞,存在于肝臟基質中,肝炎的分化為參與炎癥的細胞的浸潤的組織細胞,肝細胞再生。