第一,肝細(xì)胞變性壞死。斑點(diǎn)壞死,肝小葉分散于肝細(xì)胞的病灶壞死,每個(gè)壞死性病變僅涉及一個(gè)至幾個(gè)肝細(xì)胞。溶解壞死最常見(jiàn),常由高度氣球樣病變發(fā)展而來(lái),此時(shí)胞核固縮、溶解、消失,最后細(xì)胞解體。
第二,炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)的肝炎,在門(mén)靜脈區(qū)或肝葉經(jīng)常不同程度的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)主要是淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞,有時(shí)看到少量的漿細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞。
第三,間質(zhì)反應(yīng)性增生和肝細(xì)胞再生,庫(kù)普弗細(xì)胞肥大,則是肝內(nèi)單核吞噬系統(tǒng)炎癥反應(yīng),細(xì)胞的增殖是紡錘體或多邊形,細(xì)胞質(zhì)豐富,突出于竇壁或從壁向竇中進(jìn)入到吞咽細(xì)胞。間充質(zhì)細(xì)胞和成纖維細(xì)胞的增殖,具有多方向分化潛能的間充質(zhì)細(xì)胞,存在于肝臟基質(zhì)中,肝炎的分化為參與炎癥的細(xì)胞的浸潤(rùn)的組織細(xì)胞,肝細(xì)胞再生。