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如何早期的發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌，就是子宮內(nèi)膜癌早期是如何進(jìn)行篩查呢，如果年輕的婦女，出現(xiàn)了月經(jīng)陰道不規(guī)則出血，或者是月經(jīng)不調(diào)，或者是圍絕經(jīng)婦女出現(xiàn)了不規(guī)則的陰道出血，或者是絕經(jīng)后的婦女，出現(xiàn)了異常的陰道出血。這時(shí)候，最好進(jìn)行B超的檢查，陰道彩超在子宮內(nèi)膜癌篩查中，有比較優(yōu)勢(shì)的表現(xiàn)，可以比較早地發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的厚薄、子宮的大小，以及宮腔有無(wú)贅生物，包括浸潤(rùn)肌層的厚度，都可以進(jìn)行初步的判斷。所以B超檢查，在初步的篩查子宮內(nèi)膜中，有著明顯的優(yōu)勢(shì)。

我們大多數(shù)選擇的檢查，分成兩大類(lèi)，一類(lèi)是影像學(xué)的檢查，一類(lèi)是血液學(xué)的檢查。在影像學(xué)的檢查當(dāng)中，我們首先應(yīng)用B超，B超可以很大范圍地了解子宮的情況。子宮內(nèi)膜的厚度、大小，有沒(méi)有增生、贅生物等等，以及腫瘤對(duì)于子宮壁的浸潤(rùn)程度，它的診斷率比例是相當(dāng)高的。由于子宮內(nèi)膜癌的患者，很多有稍微體質(zhì)偏胖的患者，那么我們還可以選取經(jīng)陰道的超聲，這樣可以最大限度地發(fā)揮超聲的優(yōu)勢(shì)。而且這種B超，孕婦都能用來(lái)做檢查，它對(duì)人體的影響會(huì)非常小，我們可以反復(fù)地、定期地做體檢，這樣能夠了解子宮內(nèi)膜的腫瘤的情況。還有就是分段的診刮，是確診子宮內(nèi)膜癌最常用的，也是最為準(zhǔn)確的一種方法，子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸腺管，它的深度累及到多少，都可以通過(guò)診刮，得到比較明確的診斷。對(duì)于圍絕經(jīng)期，陰道又大量出血，或者出血淋漓不斷的患者，分段診刮還可以起到止血的作用。分段診刮的標(biāo)本需要標(biāo)記，送病理學(xué)的這種檢查，以便明確地診斷。這樣才能夠達(dá)到一個(gè)非常好的，早期診斷的效果。還有一種是宮腔鏡的檢查，宮腔鏡可以直觀地觀察宮腔及子宮頸，有沒(méi)有病灶的存在，病灶部位的大小、位置，病變范圍，以及宮頸管有沒(méi)有受累情況，可以直視下取可疑的病灶進(jìn)行活檢。這樣對(duì)于子宮內(nèi)膜的情況，比較全面地能夠了解，對(duì)進(jìn)一步手術(shù)治療，都會(huì)提供非常強(qiáng)的指導(dǎo)性的意義。另外全身的影像學(xué)檢測(cè)，像核磁作這種局部或者作其他部位，都可以了解子宮內(nèi)膜癌病灶的大小，范圍，假如出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，我們還可以了解遠(yuǎn)處的情況，而且像核磁對(duì)于腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，它的分辨率還是非常高的。對(duì)于我們術(shù)前或者術(shù)后，作腫瘤的臨床的分期，和對(duì)于治療的臨床有效性的評(píng)價(jià)都非常重要。另外就是抽血的檢測(cè)，抽血檢測(cè)當(dāng)中我們的腫瘤標(biāo)志物，比較早期的就能夠評(píng)價(jià)治療是否有效，或者評(píng)價(jià)腫瘤的穩(wěn)定性。其中最重要的一個(gè)指標(biāo)就是CA125，假如這個(gè)指標(biāo)明確升高，可作為患者腫物進(jìn)展的標(biāo)志。