怎么做股神經(jīng)牽拉試驗
做股神經(jīng)牽拉實驗時患者處于俯臥位,健側(cè)下肢自然伸直,患側(cè)膝關(guān)節(jié)伸直成180度,醫(yī)生一手固定著患者的骨盆,另一手握住患者小腿下端往上提,使髖關(guān)節(jié)處于過伸位,出現(xiàn)大腿前方疼痛則為陽性,提示L3或L4神經(jīng)根受壓,股神經(jīng)牽拉實驗是腰腿痛查體中常用的方法之一。L4-5、L5-S1椎間盤突出時此試驗為陰性,當腰椎后凸明顯時做此試驗可因為骨盆后旋而產(chǎn)生腰痛,但無股神經(jīng)的疼痛,不可認為是陽性。做坐股神經(jīng)牽拉試驗時,引起坐骨神經(jīng)痛是因為L4神經(jīng)根的移動、牽拉而引起發(fā)炎或者是緊張的L5神經(jīng)根所致,因此對懷疑L4-5椎間盤突出的患者,在坐股神經(jīng)牽拉試驗時,產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛,即是該水平有病損的特征性診斷依據(jù)。
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股神經(jīng)牽拉試驗陽性是什么原因股神經(jīng)牽拉試驗陽性,常常是指腰椎椎間盤突出癥引起的,常常發(fā)生帶第1腰椎,第2腰椎,第3腰椎以及第4腰椎,這些椎體之間的椎間盤突出,壓迫了神經(jīng)之后,會產(chǎn)生股神經(jīng)牽拉試驗陽性。神經(jīng)根受到牽拉之后,會導致神經(jīng)根的活動范圍比較少,進行股神經(jīng)牽拉的時候,由于股神經(jīng)受到了牽拉,所以會出現(xiàn)大腿前方的疼痛,麻木或者酸脹的感覺。出現(xiàn)了這種牽拉試驗陽性,要積極的去完善腰椎磁共振檢查,明確椎間盤突出的部位以及程度,如果具有手術(shù)指征,需要進行手術(shù)治療,大部分情況下首先可以進行保守治療。多睡硬板床休息,使用消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行對癥治療,大部分情況下會得到比較好的恢復。語音時長 01:15”
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