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• 腎癌早期如何診斷

  早期腎癌，通常沒有明顯的癥狀，有一些病人可能有非特異性的癥狀，像腰部鈍痛、發(fā)熱、高血壓等。但是隨著疾病的進(jìn)展，很多患者會有腰部的不適，如鈍痛，可能跟腫瘤的增長，牽拉腎被膜有關(guān)系，疾病發(fā)展到一定的程度。腫瘤增大，會有腹部的包塊，如果腫瘤侵犯到集合系統(tǒng)，像腎盞、腎盂，就會出現(xiàn)血尿。但是目前臨床，診斷腎癌，大多都是體檢發(fā)現(xiàn)50%到60%的病人，都是因為體檢超聲CT，檢查出來腎上有個實性占位。目前典型的臨床癥狀，像血尿、腰痛、腹部包塊，這樣的典型的腎癌，現(xiàn)在在臨床上已經(jīng)越來越少了。

  

  01:12
  邱智 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-04 5094次

• 囊性腎癌和腎癌的區(qū)別

  腎癌又稱腎細(xì)胞癌，起源于腎小管的上皮細(xì)胞，可發(fā)生于腎實質(zhì)的任何部位，以上、下極為多見，少數(shù)侵及全腎，左右腎的發(fā)病機會均等，雙側(cè)病變比例占到1%到2%。但是囊性腎癌和腎癌又不一樣了，它的臨床表現(xiàn)近似于腎癌，可以出現(xiàn)肉眼血尿、腹部包塊和疼痛。因為囊性腎炎，有完整的囊壁，出現(xiàn)肉眼血尿的機會比較少，囊性腎癌按照病理類型分成四種：第一，就是固有的單囊性生長；第二，就是固有的多囊性生長；第三，就囊腫壞死；第四，就是起源于單純囊性內(nèi)壁的上皮細(xì)胞。其中以多囊性生長者為多見，細(xì)胞類型以透明細(xì)胞癌多見。腫瘤呈囊性生長的腎細(xì)胞癌，起源于近曲小管的上皮細(xì)胞。第一，其中以囊性形式生長，逐漸形成大小不等，互不相通的多房性的腫塊，囊內(nèi)還有新鮮不等的血液，腫瘤常有假包膜；第二，就是腎癌中心的供血不足，出現(xiàn)壞死，形成假性的囊腫，假性的囊壁厚不規(guī)則，經(jīng)常是一種多房性的；第三，就是腎癌起源于腎囊腫上的，囊壁上的上皮細(xì)胞，結(jié)節(jié)常位于囊腫的基底部；第四，就是腎癌引起腎小管，或者腎小動脈的堵塞，導(dǎo)致囊腫的形成，囊腫比較大的時候了，腫瘤可以崁頓在囊腫內(nèi)，這樣的類型是比較少見。

  

  01:45
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 7657次

• 腎癌的診斷要點
  一，出現(xiàn)血尿疼痛和腫物三聯(lián)征時腎癌不難診斷，但已經(jīng)屬于晚期。二，B超可以發(fā)現(xiàn)無任何變相的早期腎癌。三，X線檢查，包括平片，排泄性或逆行尿路造影，可以見到腎輪廓的改變，腎區(qū)鈣化，腎盂或腎盞變形或不顯影。四，ct檢查可以發(fā)現(xiàn)未引起腎盂腎盞改變的隱性腎癌，還可以了解腫瘤局部擴(kuò)散、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和附近臟器受累等情況。五，腎動脈造影，可以發(fā)現(xiàn)異常的腫瘤血管，并根據(jù)腫瘤血管的特征初步確定腫瘤的性質(zhì)。六，腔靜脈及腎靜脈造影，可以明確靜脈癌栓的大小和范圍，有利于手術(shù)摘除方式的確定。
  語音時長 1:22”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1927次

• 腎癌的鑒別診斷
  腎癌是腎臟最常見的惡性腫瘤，其中以腎透明細(xì)胞癌最為常見。腎癌的鑒別診斷主要包括有腎囊腫，腎平滑肌瘤，腎血管瘤，腎血管平滑肌脂肪瘤，腎囊腫合并感染，腎膿腫等。通過典型的臨床癥狀以及典型的影像學(xué)檢查往往可以對其作出初步的鑒別診斷。例如腎囊腫在CT上主要表現(xiàn)為無強化的低密度灶，而腎癌表現(xiàn)為軟組織腫塊影，在強化時可表現(xiàn)為快進(jìn)快出的方式。腎血管平滑肌脂肪瘤在CT上可見到脂肪組織，而腎膿腫可引起發(fā)熱，腰腹部疼痛，血象明顯增高等。
  語音時長 01:17”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-12-02 2420次

• 腎癌治療的方式怎么選擇
  病情分析：腎癌是泌尿外科的常見病，多發(fā)病。治療方式的選擇要根據(jù)腫瘤的位置，大小，形狀，對腎臟的破壞程度，以及患者心腦血管基本情況等等，來進(jìn)行綜合性的判斷。如果腫瘤體積比較小，可以單純的進(jìn)行腫瘤切除術(shù)。如果腫瘤體積比較大，就需要進(jìn)行根治性切除術(shù)。意見建議：出現(xiàn)了腎癌，要到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查，患者需要放松心情，積極樂觀的面對疾病。需要戒煙戒酒，不要熬夜，盡量避免感冒。在手術(shù)之后主要以好消化的食物為主，盡量避免出現(xiàn)腹脹，便秘。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-07-08 1301次

• 腎癌的治療藥物包括哪些
  病情分析：腎癌是泌尿外科的一種常見腫瘤，最主要的治療措施就是手術(shù)。除了手術(shù)之外，常用的藥物包括對癥治療的藥物，如疼痛的患者可以應(yīng)用布洛芬。血尿的患者可以應(yīng)用血尿安膠囊。還可以應(yīng)用靶向治療藥物，比如索坦等等。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)腎癌或者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查處理，切不可延誤治療時機?；颊咝枰３至己玫男那?，積極樂觀的去面對疾病。治療完成之后，也需要及時的復(fù)查。平時要戒除不良生活習(xí)慣，如抽煙，喝酒等等。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-07-07 902次

• 腎癌的癥狀和治療方法
  腎癌是泌尿系統(tǒng)一種很常見的惡性腫瘤，最主要的臨床癥狀可能是血尿、腎區(qū)的疼痛，還有就是體檢的時候發(fā)現(xiàn)腎區(qū)占位性病變。通過影像學(xué)檢查，包括增強ct或者增強核磁共振可以初步的診斷，確診要靠手術(shù)后病理檢查。一般手術(shù)后，還要配合免疫治療，包括應(yīng)用干擾素，還有白介素2等治療。另外，術(shù)后也可以用靶向藥物治療，常用
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 135次

• 囊性腎癌和腎癌的區(qū)別
  腎癌又稱腎細(xì)胞癌，起源于腎小管上皮細(xì)胞，可發(fā)生于腎實質(zhì)的任何部位，但以上、下級為多見，少數(shù)侵及全腎，左、右腎發(fā)病機會均等，雙側(cè)病變占1%~2%。而囊性腎癌的臨床表現(xiàn)近似于腎癌，也可見肉眼血尿，腹部包塊及疼痛，由于囊性腎癌通常有一個完整的囊壁，出現(xiàn)肉眼血尿的機會較少。囊性腎癌按病理組織學(xué)類型分為四種：
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 229次