冠狀動(dòng)脈造影后通常可以通過誘導(dǎo)排尿或?qū)虻确绞絹磉M(jìn)行排尿。
1、誘導(dǎo)排尿:
冠狀動(dòng)脈造影是臨床診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的常用方法,屬于一種有創(chuàng)性檢查。通常是通過動(dòng)脈穿刺將導(dǎo)管插入冠狀動(dòng)脈,并向其中注入造影劑,從而目視檢查冠狀動(dòng)脈及其分支是否狹窄的一種方法。發(fā)生尿潴留后,需要安撫患者情緒。如果沒有禁忌癥,幫助患者坐在床邊或站起來排尿。小便可以通過聽流水聲、按摩小腹和沖洗會(huì)陰來誘導(dǎo)。
2、導(dǎo)尿:
如果無效,可以在無菌條件下進(jìn)行導(dǎo)尿。如果尿潴留時(shí)間過長(zhǎng),導(dǎo)尿時(shí)尿量超過500毫升,應(yīng)留置導(dǎo)尿管1-2天,有利于膀胱壁逼尿肌收縮力的恢復(fù)。如果有器質(zhì)性疾病,如骶前神經(jīng)損傷和前列腺肥大,導(dǎo)管應(yīng)留置4至5天。
建議患者加強(qiáng)術(shù)前教育,術(shù)前向患者講解練習(xí)臥位排尿的目的和方法,引導(dǎo)患者在床上練習(xí)臥位排尿,消除緊張和焦慮,督促患者術(shù)后排尿,術(shù)后3-5小時(shí)內(nèi)完成第一次排尿,防止尿潴留的發(fā)生。