肺部濕啰音可見于肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺內(nèi)空洞性病變、急性左心衰、間質(zhì)性肺病等。
1、肺炎:有些肺炎患者可以聽見濕啰音,但不是所有肺炎患者都會(huì)有濕啰音,同一個(gè)肺炎患者,不是整個(gè)病程都會(huì)有濕啰音。典型的肺炎鏈球菌肺炎在充血期聽不到濕啰音,只有進(jìn)入消散期才會(huì)聽到濕啰音。
2、支氣管擴(kuò)張:常在固定部位聽到濕啰音,聲音比較表淺,近在耳旁,粗濕羅音,且吸氣相、呼氣相均可聽到。
3、肺內(nèi)空洞性病變:比如慢性纖維空洞性肺結(jié)核、肺膿腫形成膿腔等,可在局部聽到濕啰音。
4、急性左心衰:病人的主要特點(diǎn)是濕啰音隨體位而變化,側(cè)臥位時(shí)靠近床一側(cè)濕啰音會(huì)增多。但急性左心衰患者也可能出現(xiàn)干啰音,此時(shí)要警惕與哮喘急性發(fā)作相鑒別。
5、間質(zhì)性肺病:由于病變發(fā)生在肺泡和間質(zhì),所以在吸氣末肺擴(kuò)張時(shí)產(chǎn)生的一種特殊的類似濕啰音的聲音。