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• 肛裂、肛瘺、痔瘡自己怎么區(qū)分

  一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡，都是肛管直腸下段的常見疾病，它們的定義分別為：肛裂往往是發(fā)生在感染、解剖、損傷及內(nèi)括約肌痙攣的綜合因素相互作用的結果。肛瘺大部分由于病原菌、肛隱窩，沿著肛腺導管進入肛腺或肛腺周圍引起的炎癥，如果處理不及時往往會形成膿腫，炎癥和周圍膿腫向周圍蔓延，就會形成不同部位的膿腫和肛瘺。痔瘡就是由于肛墊的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管靜脈叢的瘀滯形成的團塊。它們的特點主要是：第一，有便血。像肛瘺的便血，主要是以膿血、粘液性分泌物，痔瘡和肛裂的便血為鮮血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘺，當外瘺口閉合的時候，瘺管內(nèi)膿腫形成時，一般的感染感覺到明顯疼痛，并且伴有感染中毒癥狀。當感染部位比較淺的時候，往往疼痛比較重，感染中毒癥狀比較輕，當感染部位深他的疼痛反而輕，而感染中毒癥狀是重的。而痔瘡合并血栓嵌頓感染時，疼痛是比較劇烈，不伴有或有輕微的感染中毒癥狀，這樣就可以跟肛瘺來進行區(qū)分了。而像肛裂，在排便時，由于直接的對于末梢神經(jīng)的刺激，往往可以感覺到疼痛，一般可以持續(xù)數(shù)分鐘之后，就會緩解，隨后由于肛門括約肌痙攣，再次出現(xiàn)疼痛，持續(xù)的時間往往就比較長，甚至數(shù)小時。所以說肛裂的這種疼痛周期是比較典型的，這樣就可以和肛瘺、和痔瘡的那種疼痛來進行區(qū)分。一般這三種疾病，經(jīng)過視診、指診、肛門鏡檢查都可以明確診斷，像肛裂在視診的時候，可以看到與縱軸平行裂口，哨兵痔、肛乳頭肥大同時存在，往往稱為肛裂三聯(lián)癥。而肛瘺在肛周皮膚上，可以單個或多個的紅色乳頭狀隆起，擠壓時可以見到膿液或膿性分泌物溢出，若瘺口位置較低，往往可以摸到條索狀的瘺管，在肛診內(nèi)口往往可以有壓痛或可以摸到硬結。肛門鏡檢查的時候，甚至可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)口。復雜性肛瘺，往往得需要進行B超、核磁檢查來了解瘺管的位置、數(shù)量和走行，痔瘡可以直接觀察到肛周皮下血管迂張隆起或皮贅，另外有沒有血栓和感染。如果內(nèi)痔脫出，最好取蹲位，可以在便后立即觀察，來評估脫出的程度，肛門鏡可以直接確診為內(nèi)痔的部位、大小和形態(tài)，并且可以觀察直腸黏膜有沒有充血水腫、潰瘍和腫塊。一般經(jīng)過病史和臨床特征進行綜合分析，一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡這三種疾病，一般還是很好區(qū)分的，自己可以根據(jù)上述的，它的便血特點和疼痛特點，和疼痛帶有的癥狀，或在便血的時候伴有的癥狀，來進行鑒別，就可以明確，它到底是屬于哪一類的疾病。

  

  05:11
  薛建國 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-23 13142次

• 肛裂會自己好嗎

  肛裂會不會自己好。實際上很多疾病，都可以有自愈的傾向、自己愈合的傾向。肛裂分為兩種，一個是新鮮肛裂，一個是陳舊性肛裂。那么咱們說的肛裂，一般指的是陳舊性肛裂。那新鮮肛裂比如說，兩三天沒有排便，大便在腸管里淤積時間比較長，水分被吸收，大便就比較干硬，甚至呈球狀。這樣排便的時候力量很大，就把肛管這個地方撐破了。皮膚撐破了，撐破之后呢，會有一些便血和疼痛，那這樣的肛裂，只要你大便控制好了，每天排柔軟的成型的便，吃一些蔬菜和水果，大便形狀好了，這樣的新鮮肛裂，它自己可以好的。還有一種肛裂，就是陳舊性肛裂。陳舊性肛裂它會形成瘢痕，肛門口這兒形成瘢痕，那瘢痕是自己不能愈合的，這樣情況就需要擴肛治療，甚至手術治療，才可以愈合。

  

  01:26
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 5914次

• 如何判斷自己患了肛裂
  對于判斷自己是否患有肛裂，其實可以從兩個方面來進行判斷，第一，癥狀，第二，自行查體。因為肛裂的癥狀比較典型，多數(shù)情況下是便血伴有劇烈疼痛。肛裂的便血其實并不是特別重，多數(shù)情況下是大便表面有血，基本上排便結束，出血也就停止，但是肛裂的疼痛特別劇烈，在排便時會有刀割或者撕裂樣疼痛，排便后會出現(xiàn)痙攣性疼痛，時間更長疼痛程度更重，所以說肛裂的疼痛有周期性。另外也可以通過自己查體判斷自己是否有肛裂，可以用手機拍照，也可以用鏡子反照，看一看肛門口或者里面有沒有縱行的潰瘍。
  語音時長 01:22”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-01-04 8801次

• 如何判斷肛裂
  其實肛裂的診斷還是相對而言比較簡單，因為肛裂的癥狀有疼痛和便血，而且多合并有便秘。肛裂的疼痛是有典型性，就是間隙性疼痛和疼痛周期。所以如果一個患者有典型的疼痛間歇期和疼痛周期，診斷就比較簡單。查體一般建議用肛門鏡或者電子結腸鏡，可以看到齒狀線和肛管之間會有縱行小潰瘍，而且位置多發(fā)生在后正中部位，有時潰瘍比較淺，有時比較深可以到達括約肌層面，這種情況下，基本上就可以確診肛裂。
  語音時長 01:18”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-10 2870次

• 如何判斷自己患了肛裂
  病情分析：可以根據(jù)癥狀來判斷。肛裂主要是會引起患者出現(xiàn)排便疼痛以及少量的出血，而且血液為鮮紅色。同時疼痛多是排便疼痛以及排便后持續(xù)疼痛，出現(xiàn)以上癥狀則多考慮為肛裂。意見建議：建議患者去正規(guī)醫(yī)院的肛腸科做肛門檢查，比如肛門指檢、肛門鏡檢查等。對于肛裂的治療，建議患者采取硝酸甘油軟膏外涂，或者是采取手術處理，
  梁云云 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-06-21 1302次

• 如何判斷肛裂
  病情分析：判斷肛裂一般可以通過肛門的望診，肛裂就是在肛管直腸皮膚的位置，有一個皮膚的裂損，會有大便的出血和肛門疼痛的癥狀。意見建議：肛裂在診斷明確以后，需要進行藥物的保守治療，可以使用中藥進行坐浴和熏洗，配合硝酸甘油軟膏進行治療。如果藥物治療效果不理想，已經(jīng)形成了陳舊性的肛裂，主要的方法還是以手術治療為主。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-23 1102次

• 如何判斷自己患了肛裂
  對于判斷自己是否患有肛裂，其實可以從兩個方面來進行判斷，第一，癥狀，第二，自行查體。因為肛裂的癥狀比較典型，多數(shù)情況下是便血伴有劇烈疼痛。肛裂的便血其實并不是特別重，多數(shù)情況下是大便表面有血，基本上排便結束，出血也就停止，但是肛裂的疼痛特別劇烈，在排便時會有刀割或者撕裂樣疼痛，排便后會出現(xiàn)痙攣性疼痛
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 484次

• 如何判斷自己患了肛裂
  我們可以根據(jù)肛裂所表現(xiàn)出來的癥狀來初步診斷是否有肛裂。肛裂的發(fā)作主要跟大便太硬，解大便的時候太用力把肛管皮膚撐開有關。根據(jù)這個發(fā)病誘因，再加上解大便疼痛，帶鮮紅色血就要考慮肛裂的可能。我們可以根據(jù)肛裂的發(fā)病因素來避免肛裂。如果自己確診不了肛裂的話可以去醫(yī)院肛腸科檢查就能明確。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-26 0次